醫(yī)療器械反壟斷調(diào)查開啟 或?qū)⑼七M(jìn)醫(yī)療改革

 2014年9月4日，商務(wù)部在官網(wǎng)發(fā)布消息，稱9月1日-3日，商務(wù)部反壟斷局赴上海就經(jīng)營者集中反壟斷審查工作進(jìn)行調(diào)研。并有相關(guān)人士透漏此次調(diào)研涉及一些反壟斷案件，這是近期繼汽車及其零部件、高科技等行業(yè)的反壟斷調(diào)查后的又一次行動(dòng)。此次反壟斷審查工作調(diào)研主要是針對“經(jīng)營者集中壟斷”，那什么樣的行為構(gòu)成經(jīng)營者集中壟斷呢？根據(jù)《中華人民共和國反壟斷法》規(guī)定，壟斷行為包括以下三種：經(jīng)營者達(dá)成壟斷協(xié)議；經(jīng)營者濫用市場支配地位；具有或者可能具有排除、限制競爭效果的經(jīng)營者集中。

相關(guān)公開資料顯示國內(nèi)高端醫(yī)療器械長期被進(jìn)口產(chǎn)品壟斷，尤其是核磁共振（MR）、CT、分子影像（PET-CT）等技術(shù)高度密集的設(shè)備，根據(jù)前瞻產(chǎn)業(yè)研究院的《2014-2018年中國醫(yī)療器械行業(yè)市場前瞻與投資預(yù)測分析報(bào)告》數(shù)據(jù)顯示，在我國醫(yī)用器械領(lǐng)域，約80%的CT市場、90%的超聲波儀器市場、85%的檢驗(yàn)儀器市場、90%的磁共振設(shè)備、90%的心電圖機(jī)市場、80%的中高檔監(jiān)視儀市場、90%的高檔生理記錄儀市場均被外資企業(yè)壟斷。不可否認(rèn)，高端設(shè)備的引進(jìn)對于改善醫(yī)院的診斷治療技術(shù)、提高了醫(yī)療服務(wù)水平具有重要意義，但隨之而來的則是高昂的檢查費(fèi)用，以CT為例，動(dòng)輒上千萬的價(jià)格帶來CT檢查價(jià)格也相對較貴，就目前的市場價(jià)來說，CT檢查一個(gè)部位的價(jià)格在300元左右。前瞻產(chǎn)業(yè)研究院列舉了江西2009年物價(jià)局所核定的多層螺旋CT價(jià)格，筆者截取了頭部CT檢查的價(jià)格情況，可以看出，最基本的價(jià)格都到280元了。

圖表1：CT檢查價(jià)格

資料來源：江西物價(jià)局 前瞻產(chǎn)業(yè)研究院

雖然此次商務(wù)部的調(diào)研基點(diǎn)是經(jīng)營者集中壟斷，而非價(jià)格壟斷，但從經(jīng)營者集中壟斷的定義中可以看出，三種壟斷行為的存在會(huì)在一定程度上造成價(jià)格的壟斷，推高相關(guān)的檢查費(fèi)用，而檢查費(fèi)用高也是我國醫(yī)療改革中看病難看病貴“久治不愈”的主要因素之一，因此，筆者認(rèn)為若此次壟斷調(diào)查達(dá)到實(shí)質(zhì)性效果，對于推動(dòng)醫(yī)療改革，解決看病貴將產(chǎn)生積極影響。

另外，雖然中方一再強(qiáng)調(diào)此次此次反壟斷調(diào)查并非針對外資企業(yè)，但筆者認(rèn)為，最終的結(jié)果也許還是會(huì)讓大家感覺就是針對外資企業(yè)。之所以會(huì)出現(xiàn)這樣的猜測，主要是因?yàn)槟壳皣鴥?nèi)企業(yè)在高端醫(yī)療設(shè)備的競爭力實(shí)在是和外資企業(yè)有太大的差距，根本不是一個(gè)等級(jí)上的對手，可能都不能滿足經(jīng)營者集中壟斷中經(jīng)營者的進(jìn)入門檻，不能不說，雖然被進(jìn)行壟斷調(diào)查不是一件值得夸耀的事，但就醫(yī)療器械行業(yè)來說，筆者倒是寧愿有本土企業(yè)進(jìn)入調(diào)查者名單，至少證明我國還是有能夠和國際領(lǐng)先企業(yè)競爭的技術(shù)實(shí)力。