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一文帶你了解新冠疫情下各地醫(yī)療廢棄物處置政策及湖北地區(qū)醫(yī)廢處置現(xiàn)狀!

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20 肖蘊(yùn)軒 ? 2020-02-25 11:20:22  來(lái)源:前瞻產(chǎn)業(yè)研究院 E16657G0

自2019年12月新冠疫情爆發(fā)以來(lái),疫情形勢(shì)的變化牽扯著廣大人民群眾的心情。醫(yī)療廢物處理作為疫情防治攻堅(jiān)戰(zhàn)的最后一道防線,各級(jí)各類(lèi)醫(yī)院的醫(yī)療廢物處理不當(dāng)很容易出現(xiàn)二次污染甚至病毒傳播,因此備受關(guān)注。為此,生態(tài)環(huán)境部、各地環(huán)保廳專(zhuān)門(mén)召開(kāi)會(huì)議并發(fā)文,強(qiáng)力推進(jìn)疫情防控環(huán)保工作,權(quán)利支持和督促地方做好醫(yī)療廢物處理處置工作。

2014-2018年我國(guó)醫(yī)療廢物逐年遞增

根據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》,醫(yī)療廢物就是醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的具有直接或間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。

按照《醫(yī)療廢物分類(lèi)目錄》,醫(yī)療廢物被分為五大類(lèi):第一類(lèi)是感染性醫(yī)療廢物,這是攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險(xiǎn)的醫(yī)療廢物,包括被傳染病人的血液、體液、排泄物污染的物品(比如棉球、口罩、被服、使用后的一次性使用醫(yī)療用品、一次性醫(yī)療器械等)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治的隔離傳染病人或者疑似傳染病人產(chǎn)生的生活垃圾等。肺炎疫情引發(fā)的大量醫(yī)療廢物可能都會(huì)具有感染性。第二類(lèi)是病理性醫(yī)療廢物,主要是診療過(guò)程中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物尸體等。第三類(lèi)是損傷性醫(yī)療廢物,就是能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫(yī)用銳氣,比如醫(yī)用針頭、手術(shù)刀、玻璃試管等。第四類(lèi)是藥物性醫(yī)療廢物主要包括過(guò)期、編制或者被污染的廢棄藥品。第五類(lèi)是化學(xué)性醫(yī)療廢物,具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學(xué)物品,比如實(shí)驗(yàn)室廢棄的化學(xué)消毒劑、化學(xué)試劑等。

根據(jù)國(guó)家衛(wèi)健委的規(guī)定,醫(yī)療機(jī)構(gòu)在診療新型灌裝病毒感染的肺炎患者及疑似患者發(fā)熱門(mén)診和病區(qū)產(chǎn)生的廢棄物,包括醫(yī)療廢物和生活垃圾,均應(yīng)當(dāng)按照醫(yī)療廢物進(jìn)行分類(lèi)收集和處理。

圖1:醫(yī)療廢物分類(lèi)解析

由于醫(yī)療廢物來(lái)源廣泛,很難準(zhǔn)確、嚴(yán)格地統(tǒng)計(jì)產(chǎn)生量。通常是根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的病床數(shù)、病床使用率以及單位病床平均每天產(chǎn)生的醫(yī)療廢物量估算醫(yī)療廢物的總產(chǎn)生量。我國(guó)大中城市醫(yī)院的醫(yī)療廢物的產(chǎn)生量一般是按住院部產(chǎn)生量和門(mén)診產(chǎn)生量之和計(jì)算,住院部為0.5-1.0kg/床/天,門(mén)診部為20-30人次產(chǎn)生1kg,因此整體醫(yī)療廢物產(chǎn)生量=(入院人數(shù)*出院者平均住院日*0.75+診療人數(shù)/25*1)/1000,單位為萬(wàn)噸。診療人數(shù)從2014年的76.02億人增加到2018年的83.1億人。據(jù)此測(cè)算,2018年我國(guó)廢棄物生產(chǎn)量大致在212.68萬(wàn)噸左右。

此外,根據(jù)生態(tài)環(huán)境部2018年12月公布的《2018年全國(guó)大、中城市固體廢物污染環(huán)境防治年報(bào)》,全國(guó)大、中城市醫(yī)療廢物產(chǎn)生量為78.1萬(wàn)噸。

圖表2:2014-2018年中國(guó)醫(yī)療情況和廢棄物產(chǎn)生量(單位:萬(wàn)噸)

政策反響及時(shí),湘、蘇兩地醫(yī)廢處置舉措完善

自2019年12月疫情爆發(fā)以來(lái),新型冠狀病毒感染的肺炎疫情受到中央的高度重視,并圍繞疫情在多方面發(fā)布了指導(dǎo)文件。其中,醫(yī)療廢物處置作為疫情防治攻堅(jiān)戰(zhàn)的最后一道防線,備受各方關(guān)注。為此,生態(tài)環(huán)境部、各地環(huán)保廳專(zhuān)門(mén)召開(kāi)會(huì)議并發(fā)文,強(qiáng)力推進(jìn)疫情防控環(huán)保工作,權(quán)利支持和督促地方做好醫(yī)療廢物處理處置工作。據(jù)前瞻產(chǎn)業(yè)研究院不完全統(tǒng)計(jì),截至目前,生態(tài)環(huán)境部關(guān)于醫(yī)廢處置方面的文件共發(fā)布5則,國(guó)家衛(wèi)建委關(guān)于醫(yī)廢處置方面的文件共發(fā)布6則。

2020年1月28日,生態(tài)環(huán)境部印發(fā)了《新型冠狀病毒感染的肺炎疫情醫(yī)療廢物應(yīng)急處置管理與技術(shù)指南(試行)》,指導(dǎo)各地及時(shí)、有序、高效、無(wú)害化處置肺炎疫情醫(yī)療廢物,規(guī)范肺炎疫情醫(yī)療廢物應(yīng)急處置的管理與技術(shù)要求。

圖3:《新型冠狀病毒感染的肺炎疫情醫(yī)療廢物應(yīng)急處置管理與技術(shù)指南(試行)》主要內(nèi)容

中央文件下發(fā)后,各地市環(huán)境局迅速響應(yīng),深入醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、醫(yī)療廢物處置單位一線,進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)檢查指導(dǎo),確保醫(yī)療廢物及時(shí)、高效、安全、無(wú)害化處置,加強(qiáng)疫情發(fā)生期間醫(yī)療廢物收集、貯存、運(yùn)送、處置等重點(diǎn)環(huán)節(jié)環(huán)境監(jiān)管執(zhí)法工作,科學(xué)應(yīng)對(duì)并妥善處置醫(yī)療廢物。目前各市均迅速建立起了疫情期間醫(yī)療廢物處置單位、備選單位清單,完善了相關(guān)應(yīng)急預(yù)案,確保各醫(yī)療機(jī)構(gòu)在疫情防控過(guò)程中產(chǎn)生的醫(yī)療廢物能優(yōu)先收運(yùn)和及時(shí)處置,做到醫(yī)療廢物日產(chǎn)日清,隨到隨燒,切斷疫情傳播隱患。

圖4:截至2020年2月12號(hào)各地關(guān)于新型冠狀病毒肺炎疫情醫(yī)療廢物處置政策匯總(一)

就目前各地出臺(tái)的政策來(lái)看,目前湖南省和江蘇省對(duì)新型冠狀病毒感染的肺炎疫情醫(yī)療廢棄物采取的措施較為全面。據(jù)了解,湖南地區(qū)關(guān)于醫(yī)廢處置方面的政策共計(jì)出臺(tái)5則文件,其中文件方向包括“醫(yī)療廢物廢水及特殊垃圾”、“環(huán)境監(jiān)管與醫(yī)療廢物處置人員安全防護(hù)”、“隔離消毒技術(shù)”等多方面。

江蘇地區(qū)關(guān)于醫(yī)廢處置方面的政策共計(jì)出臺(tái)7則文件。其中文件方向主要包括“收集存儲(chǔ)運(yùn)輸”、“生態(tài)環(huán)境檢測(cè)防服工作”、“污染防治技術(shù)”等。值得注意的是,江蘇省還特意針對(duì)此次疫情設(shè)立了“環(huán)保引導(dǎo)資金”,足見(jiàn)江蘇省對(duì)此次由疫情產(chǎn)生的醫(yī)療廢物安全處置的重視。

圖5:截至2020年2月12號(hào)各地關(guān)于新型冠狀病毒肺炎疫情醫(yī)療廢物處置政策匯總(二)

圖6:截至2020年2月12號(hào)各地關(guān)于新型冠狀病毒肺炎疫情醫(yī)療廢物處置政策匯總(三)

目前,全國(guó)由此次疫情產(chǎn)生醫(yī)療廢棄物產(chǎn)量到底是多少,尚未有官方統(tǒng)計(jì)機(jī)構(gòu)進(jìn)行公布。據(jù)前瞻產(chǎn)業(yè)研究院不完全統(tǒng)計(jì),目前,安徽地區(qū)在1月24日至2月4日累計(jì)安全處置醫(yī)療廢棄物達(dá)1082噸;山西在1月20日至1月25日累計(jì)安全處置醫(yī)療廢物量達(dá)442.38萬(wàn)噸;江蘇1月20日至27日累計(jì)安全處置423.91萬(wàn)噸;甘肅截至1月底,安全處理量達(dá)261.11萬(wàn)噸。

圖7:全國(guó)各地醫(yī)療廢物處置情況不完全匯總

湖北醫(yī)療壓力不堪重負(fù)

目前,湖北作為此次疫情的起源地,受新型冠狀病毒感染肺炎的人數(shù)規(guī)模龐大,湖北地區(qū)承受的醫(yī)療壓力不堪重負(fù)。據(jù)湖北省衛(wèi)健委公布的最新數(shù)據(jù)顯示,2020年2月11日,湖北省新增新冠肺炎病例1638例。截至2020年2月11日24時(shí),湖北省累計(jì)報(bào)告新冠肺炎病例33366例,其中:武漢市19558例、孝感市2751例、黃岡市2398例、隨州市1129例、荊州市1110例、襄陽(yáng)市1088例、黃石市874例、鄂州市861例、宜昌市784例、荊門(mén)市696例、十堰市536例、咸寧市525例、仙桃市460例、天門(mén)市293例、恩施州203例、潛江市90例、神農(nóng)架林區(qū)10例。全省累計(jì)治愈出院2639例。

全省累計(jì)死亡1068例,病死率3.20%,其中:潛江市5例、病死率5.56%,武漢市820例、病死率4.19%,荊門(mén)市24例、病死率3.45%,天門(mén)市10例、病死率3.41%,鄂州市28例、病死率3.25%,仙桃市13例、病死率2.83%,黃岡市54例、病死率2.25%,荊州市21例、病死率1.89%,孝感市45例、病死率1.64%,恩施州3例、病死率1.48%,咸寧市6例、病死率1.14%,襄陽(yáng)市12例、病死率1.10%,隨州市12例、病死率1.06%,宜昌市8例、病死率1.02%,黃石市6例、病死率0.69%,十堰市1例、病死率0.19%。

目前仍在院治療26121例,其中:重癥5724例、危重癥1517例,均在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受隔離治療?,F(xiàn)有疑似病例11295人,當(dāng)日排除6756人;當(dāng)日新增臨床診斷病例4890例,現(xiàn)有臨床診斷病例10567例;疑似病例、臨床診斷病例集中隔離15514人。累計(jì)追蹤密切接觸者152251人,尚在接受醫(yī)學(xué)觀察77195人。

圖8:截至2020年2月11號(hào)湖北地區(qū)新型冠狀病毒肺炎疫情概況

整體而言,此次新型冠狀病毒疫情來(lái)襲,環(huán)保部門(mén)部門(mén)反映相當(dāng)迅速。武漢封城前兩天的1月21日,生態(tài)環(huán)境部印發(fā)了《關(guān)于做好新型冠狀病毒感染的肺炎疫情醫(yī)療廢物環(huán)境管理工作的通知》,部署各地及時(shí)、有序、高效、無(wú)害化處置疫情醫(yī)療廢物。1月28日,又印發(fā)了《新型冠狀病毒感染的肺炎疫情醫(yī)療廢物應(yīng)急處置管理與技術(shù)指南(試行)》,各地紛紛行動(dòng),對(duì)醫(yī)療廢物的收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、處置 加強(qiáng)全流程監(jiān)控。戰(zhàn)疫還在僵持,加快醫(yī)療廢物處理設(shè)施補(bǔ)短板項(xiàng)目建設(shè),已刻不容緩!

以上數(shù)據(jù)來(lái)源于前瞻產(chǎn)業(yè)研究院《中國(guó)危廢處理行業(yè)市場(chǎng)前瞻與投資戰(zhàn)略規(guī)劃分析報(bào)告》,同時(shí)前瞻產(chǎn)業(yè)研究院還提供產(chǎn)業(yè)大數(shù)據(jù)、產(chǎn)業(yè)規(guī)劃、產(chǎn)業(yè)申報(bào)、產(chǎn)業(yè)園區(qū)規(guī)劃、產(chǎn)業(yè)招商引資等解決方案。

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