預(yù)見(jiàn)2024:《2024年中國(guó)核醫(yī)藥行業(yè)全景圖譜》(附市場(chǎng)現(xiàn)狀、競(jìng)爭(zhēng)格局和發(fā)展趨勢(shì)等)
行業(yè)主要上市公司:中國(guó)同輻(01763.HK);東誠(chéng)藥業(yè)(002675.SZ);遠(yuǎn)大醫(yī)藥(00512.HK)等
本文核心數(shù)據(jù):核藥;發(fā)展現(xiàn)狀;競(jìng)爭(zhēng)格局;發(fā)展前景;政策背景
行業(yè)概況
1、定義
核醫(yī)藥(或稱(chēng)“核藥”),即放射性藥物,也被稱(chēng)為核素藥物,是由放射性同位素搭配專(zhuān)門(mén)定位特定器官及組織的分子試劑組成的醫(yī)藥制劑,是一種具有放射性的藥品,可用于影像診斷及臨床治療。目前廣泛應(yīng)用于腫瘤診療、心肌顯像、神經(jīng)退行性疾病早期發(fā)現(xiàn)和炎癥組織顯像診斷等。根據(jù)用途可分為診斷用核素藥物和治療用核素藥物。
診斷用核藥包括臟器顯像用藥物和功能測(cè)定用藥物兩類(lèi),結(jié)合SPECT或PET,在分子水平上研究藥物在活體內(nèi)的功能和代謝過(guò)程,實(shí)現(xiàn)生理和病理過(guò)程的快速、無(wú)損和實(shí)時(shí)成像,為真正意義上的早期診斷、及時(shí)治療提供了手段。包括正電子藥物(PET 顯像劑)、單光子藥物(SPECT顯像劑)和呼氣試驗(yàn)藥盒(尿14C、尿素13C)等。
治療用核藥是指患者通過(guò)口服或注射放射性藥物能夠高度選擇性濃集在病變組織,利用放射性同位素輻射的射線(xiàn)產(chǎn)生局部電離輻射生物效應(yīng),從而抑制或破壞病變組織發(fā)揮治療作用。目前,用于甲狀腺疾病治療、腫瘤治療等。
2、產(chǎn)業(yè)鏈剖析:雙寡頭領(lǐng)航格局
中國(guó)核醫(yī)藥行業(yè)產(chǎn)業(yè)鏈長(zhǎng),且各個(gè)環(huán)節(jié)都具備高度專(zhuān)業(yè)性和技術(shù)壁壘,上游現(xiàn)階段國(guó)內(nèi)醫(yī)用放射性同位素主要依賴(lài)進(jìn)口,上游產(chǎn)業(yè)話(huà)語(yǔ)權(quán)強(qiáng),而且面臨供應(yīng)不足的難題;中游進(jìn)入高產(chǎn)期,發(fā)展勢(shì)頭迅猛,中國(guó)核藥行業(yè)仍以中國(guó)同輻和東誠(chéng)醫(yī)藥雙寡頭領(lǐng)航格局為主,下游國(guó)內(nèi)滲透率低,可拓展空間大。
行業(yè)發(fā)展歷程:診療一體化新發(fā)展
中國(guó)核藥產(chǎn)業(yè)的發(fā)展經(jīng)歷了幾個(gè)重要階段,從早期的同位素研究到現(xiàn)代的放射性藥物開(kāi)發(fā),從早期摸索到快速發(fā)展再到診療一體化,中國(guó)核藥行業(yè)在政策支持和技術(shù)進(jìn)步的推動(dòng)下,正逐步從依賴(lài)進(jìn)口轉(zhuǎn)向自主研發(fā),市場(chǎng)規(guī)模和研發(fā)能力均有顯著提升。
行業(yè)政策背景:政策加持,核醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展穩(wěn)扎穩(wěn)打
根據(jù)我國(guó)國(guó)民經(jīng)濟(jì)“八五”計(jì)劃至“十四五”規(guī)劃,國(guó)家對(duì)核醫(yī)藥行業(yè)的支持政策經(jīng)歷了從“努力發(fā)展”到“研制有競(jìng)爭(zhēng)力的新藥”再到“完善創(chuàng)新藥物審批機(jī)制”的變化。
“八五”計(jì)劃(1991-1995年)至“十五”計(jì)劃(2001-2005年)時(shí)期,國(guó)家層面提倡:努力發(fā)展醫(yī)藥行業(yè),不斷改進(jìn)化學(xué)原料藥制劑和醫(yī)療器械的生產(chǎn)工藝和技術(shù)設(shè)備,逐步實(shí)施“藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范”,提高藥品質(zhì)量和醫(yī)療器械性能;從“十一五”規(guī)劃開(kāi)始,規(guī)劃明確了重大新藥創(chuàng)制即研制一批具有自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)和市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力的新藥,建立具有國(guó)際先進(jìn)水平的研發(fā)平臺(tái);“十二五”至“十三五”期間,規(guī)劃明確了鼓勵(lì)研究和創(chuàng)制新藥這一重點(diǎn)。到“十四五”時(shí)期,根據(jù)《“十四五”規(guī)劃和2035年遠(yuǎn)景目標(biāo)剛要》,完善創(chuàng)新藥物、疫苗、醫(yī)療器械等快速審評(píng)審批機(jī)制,加快臨床急需和罕見(jiàn)病治療藥品、醫(yī)療器械審評(píng)審批。
行業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀
1、中國(guó)核醫(yī)藥行業(yè)上游供給情況:進(jìn)口依賴(lài)大,自主供應(yīng)初露頭角
核素因?yàn)槠涮厥庑再|(zhì)(放射性),其生產(chǎn)制備一直具有高標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)要求高技術(shù)壁壘的情況,所以核藥(放射性藥物)對(duì)上游核素生產(chǎn)方的依賴(lài)度很大;目前,共有100多種放射性同位素用于醫(yī)療領(lǐng)域,有30多種醫(yī)用同位素可用于疾病診斷和治療。醫(yī)用同位素生產(chǎn)方式主要分為三種:反應(yīng)堆、加速器、同位素發(fā)生器。這其中,反應(yīng)堆是當(dāng)之無(wú)愧的“主力軍”,80%以上的醫(yī)用同位素由反應(yīng)堆輻照產(chǎn)生。
而我國(guó)共有5座研究反應(yīng)堆(即49-2游泳池式反應(yīng)堆、中國(guó)先進(jìn)研究堆、高通量工程試驗(yàn)堆、中國(guó)綿陽(yáng)研究堆、岷江試驗(yàn)堆)可用于醫(yī)用同位素的制備和生產(chǎn),但沒(méi)有商用專(zhuān)用堆開(kāi)展醫(yī)用同位素的生產(chǎn),反應(yīng)堆輻照獲得的醫(yī)用同位素依賴(lài)加拿大、荷蘭、比利時(shí)、澳大利亞等國(guó),價(jià)格昂貴。
目前,秦山核電擁有國(guó)內(nèi)唯一的兩臺(tái)商用重水堆(核電站的動(dòng)力反應(yīng)堆),為醫(yī)用同位素生產(chǎn)提供了便利,2024年4月,中核高通宣布國(guó)內(nèi)首條年產(chǎn)能千條級(jí)鍺鎵發(fā)生器生產(chǎn)線(xiàn)全面建成投產(chǎn),標(biāo)志著我國(guó)正式具備萬(wàn)居里級(jí)镥-177、鎵-68醫(yī)用核素的大規(guī)模商業(yè)化生產(chǎn)供應(yīng)能力,有效緩解國(guó)內(nèi)核素供應(yīng)不足、依賴(lài)進(jìn)口的問(wèn)題。而國(guó)內(nèi)首個(gè)醫(yī)用同位素專(zhuān)用生產(chǎn)堆,夾江核技術(shù)應(yīng)用產(chǎn)業(yè)園預(yù)計(jì)于2027年底投產(chǎn),我國(guó)核素自主供應(yīng)正在發(fā)展。
2、中國(guó)核醫(yī)藥企業(yè)核藥獲批上市情況:多為仿制藥,創(chuàng)新藥發(fā)展空間大
放射性藥物研發(fā)與生產(chǎn)企業(yè),技術(shù)壁壘高,受核素供給影響大,國(guó)內(nèi)放射性藥物大部分為國(guó)外上市多年的仿制藥品種,同質(zhì)化較為嚴(yán)重。截至2024年2月,中國(guó)NMPA共批準(zhǔn)72款核藥產(chǎn)品上市(包括仿制藥,不包括呼吸試驗(yàn)藥盒及放射免疫制劑)。其中50%以上為90年代獲批的锝標(biāo)SPECT顯像制劑,目前僅有一款原研藥即原子科興氯化鍶[89Sr],還有3款創(chuàng)新藥獲批上市,分別為先通醫(yī)藥的氟[18F]貝他苯、遠(yuǎn)大醫(yī)藥的釔[90Y]樹(shù)脂微球、拜耳的氯化鐳[223Ra],創(chuàng)新核藥有廣闊發(fā)展空間。
3、中國(guó)核醫(yī)藥行業(yè)放射性藥物許可證獲得情況
中國(guó)診斷和治療核藥行業(yè)使用放射性藥物(即核藥)需要獲得許可證,2023年全國(guó)獲得放射性藥物許可證991個(gè),其中分為I類(lèi)許可證(準(zhǔn)許使用體外診斷用各種含放射性核素的分析藥盒)、Ⅱ類(lèi)許可證(1、體內(nèi)診斷、治療用一般放射性藥品2、即時(shí)標(biāo)記放射性藥品生產(chǎn)企業(yè)提供的已配置完成的含锝注射液)、Ⅲ類(lèi)許可證(Ⅱ類(lèi)許可的放射性藥品2、采用放射性核素發(fā)生器及配套藥盒自行配制的體內(nèi)診斷及治療用放射性藥品3、采用市售自動(dòng)合成裝置自行制備的正電子類(lèi)放射性藥品)、Ⅳ類(lèi)許可證(1、Ⅲ類(lèi)許可的放射性藥品2、可研制和使用放射性新藥以適應(yīng)核醫(yī)學(xué)診治新方法、新技術(shù)的應(yīng)用。研制范圍僅限國(guó)內(nèi)市場(chǎng)沒(méi)有或技術(shù)條件限制而不能供應(yīng)的品種。)等。
4、中國(guó)核醫(yī)藥市場(chǎng)規(guī)模:持續(xù)增長(zhǎng),市場(chǎng)潛力大
據(jù)Frost & Sullivan數(shù)據(jù),2017年,中國(guó)診斷和治療核藥市場(chǎng)規(guī)模為22億元,2021年市場(chǎng)規(guī)模已經(jīng)增至30億元,年復(fù)合增速達(dá)9%。2021年至2023期間,中國(guó)核藥市場(chǎng)規(guī)模年復(fù)合增速達(dá)到21.64%。
5、中國(guó)核醫(yī)藥行業(yè)下游發(fā)展情況:市場(chǎng)需求大,前景廣闊
據(jù)國(guó)家癌癥中心基于腫瘤登記及隨訪(fǎng)監(jiān)測(cè)的最新數(shù)據(jù),2022年中國(guó)惡性腫瘤疾病新發(fā)病例482.47萬(wàn),癌癥死亡數(shù)高達(dá)257.42萬(wàn)?;颊弑姸?,但在癌癥的重要治療手段核醫(yī)學(xué)上的支出不高。從診斷端看,中國(guó)單光子顯像年檢查數(shù)及PET年檢查數(shù)逐年上升,單光子顯像檢查人數(shù)從2013年的180.3萬(wàn)例上升至2023年的271.6萬(wàn)例,年復(fù)合增速為4.18%。根據(jù)中華醫(yī)學(xué)會(huì)核醫(yī)學(xué)分會(huì)普查數(shù)據(jù),2023年全國(guó)開(kāi)展核素治療的醫(yī)療機(jī)構(gòu)801所,設(shè)有核素治療專(zhuān)用病床2993張,較2019年增加449張,同比增長(zhǎng)17.6%。
行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)格局
1、區(qū)域競(jìng)爭(zhēng):東部與南部沿海分布集中
核醫(yī)藥行業(yè)依據(jù)代表性企業(yè)在各地區(qū)的分布,可以看出,東部及南部沿海地區(qū)核醫(yī)藥行業(yè)相關(guān)企業(yè)分布較多,其次便是依托于當(dāng)?shù)氐貐^(qū)同位素生產(chǎn)反應(yīng)堆或者核技術(shù)相關(guān)產(chǎn)業(yè)園區(qū)發(fā)展的企業(yè)較多。
2、企業(yè)競(jìng)爭(zhēng):兩大寡頭領(lǐng)航核醫(yī)藥
目前,中國(guó)核醫(yī)藥行業(yè)兩大龍頭企業(yè)分別是中國(guó)同輻與東誠(chéng)藥業(yè)。2023年,中國(guó)同輻在顯像診斷及治療用放射性藥物藥品實(shí)現(xiàn)營(yíng)業(yè)收入人民幣16.83億元,同比上升15.3%,占2023年核醫(yī)藥市場(chǎng)規(guī)模31.16%;東誠(chéng)藥業(yè)核藥業(yè)務(wù)板塊收入10.17億元,同比增長(zhǎng)11.20%,占2023年市場(chǎng)規(guī)模18.83%;遠(yuǎn)大醫(yī)藥核藥核心產(chǎn)品收入1.99億元,占市場(chǎng)規(guī)模3.68%。
行業(yè)發(fā)展前景及趨勢(shì)預(yù)測(cè)
1、發(fā)展趨勢(shì):自主供應(yīng)走向正軌,創(chuàng)新藥研發(fā)創(chuàng)制加速發(fā)展
根據(jù)《醫(yī)用同位素中長(zhǎng)期發(fā)展規(guī)劃(2021-2035年)》,指出到2025年,一批醫(yī)用同位素發(fā)展的關(guān)鍵核心技術(shù)取得突破,加快基于加速器與發(fā)生器的制備手段的開(kāi)發(fā),適時(shí)啟動(dòng)建設(shè)1-2座醫(yī)用同位素專(zhuān)用生產(chǎn)堆,實(shí)現(xiàn)常用醫(yī)用同位素的穩(wěn)定自主供應(yīng),以降低放射性同位素的進(jìn)口依賴(lài)度。隨著靶向放射配體療法與診療一體化的發(fā)展,創(chuàng)新核藥治療腫瘤療效凸顯。177Lu-Dotatate作為創(chuàng)新核藥的代表,于2018年獲得FDA批準(zhǔn),用于胃腸胰神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤治療,新藥研發(fā)將加快進(jìn)程。東誠(chéng)藥業(yè)已投入運(yùn)營(yíng)7個(gè)以單光子藥物為主的核藥生產(chǎn)中心,20個(gè)正電子為主的核藥生產(chǎn)中心,2個(gè)其他運(yùn)營(yíng)中心,預(yù)計(jì)未來(lái)核藥生產(chǎn)中心將超過(guò)30個(gè),基本覆蓋國(guó)內(nèi)93.5%人口的核醫(yī)學(xué)的需求;中國(guó)同輻醫(yī)藥中心累計(jì)投產(chǎn)數(shù)量達(dá)到24家。
2、發(fā)展前景:2030年預(yù)計(jì)達(dá)到260億元
根據(jù)Frost & Sullivan數(shù)據(jù),2021年我國(guó)核醫(yī)藥市場(chǎng)規(guī)模30億元,2023年中國(guó)核藥市場(chǎng)規(guī)模54億元,年復(fù)合增速達(dá)到21.64%。
癌癥作為全球第2大死亡原因,其死亡例數(shù)和發(fā)病例數(shù)逐年上升。根據(jù)國(guó)家癌癥中心發(fā)布 2022 年中國(guó)惡性腫瘤疾病負(fù)擔(dān)情況,2022年我國(guó)癌癥新發(fā)病例為482.47萬(wàn),總死亡人數(shù)為257.42萬(wàn);基于核醫(yī)藥在精準(zhǔn)治療和腫瘤診療一體化方面具有無(wú)可比擬的優(yōu)勢(shì),核素藥物及核醫(yī)學(xué)檢查相關(guān)需求量預(yù)計(jì)會(huì)逐年上升。核醫(yī)藥作為精準(zhǔn)診療的重要一環(huán),未來(lái)會(huì)隨PET-CT等大型醫(yī)療設(shè)備配置數(shù)量的增加和新的治療類(lèi)核藥的研發(fā)獲批,市場(chǎng)需求將會(huì)進(jìn)一步增大。預(yù)計(jì)2025年中國(guó)核藥市場(chǎng)規(guī)模將達(dá)到93億元,2030年預(yù)計(jì)達(dá)到260億元。
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