BMJ：生命不息，運(yùn)動(dòng)不止！多運(yùn)動(dòng)降低41%癌風(fēng)險(xiǎn)，久坐增加104%癌風(fēng)險(xiǎn)

作者|醫(yī)諾維 來(lái)源|醫(yī)諾維(ID：inovelt)

生命的意義在于運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)能讓身體的細(xì)胞活動(dòng)起來(lái)，可以讓人擁有好氣色并且更加健康，運(yùn)動(dòng)和健康是正相關(guān)的關(guān)系。根據(jù)世界衛(wèi)生組織運(yùn)動(dòng)指南，成年人應(yīng)該每周至少進(jìn)行150分鐘的中等強(qiáng)度或75分鐘的高強(qiáng)度身體活動(dòng)。

越來(lái)越多的研究顯示，運(yùn)動(dòng)具有諸多益處，有助于預(yù)防心腦血管疾病、糖尿病、肥胖，改善情緒，甚至能改善多種癌癥治療效果。

2022年9月6日，英國(guó)劍橋大學(xué)、澳大利亞墨爾本癌癥研究中心的研究人員在 BMJ 子刊《英國(guó)運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)雜志》上在線發(fā)表了一篇題為" Physical activity，sedentary time and breast cancer risk：a Mendelian randomisation study "的研究論文。

該研究顯示，提高運(yùn)動(dòng)水平和減少久坐時(shí)間可降低患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)，這項(xiàng)研究加強(qiáng)了因果關(guān)系，身體活動(dòng)總體水平較高與浸潤(rùn)性乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)降低41%相關(guān)，久坐與三陰性乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)增加104%相關(guān)。

早期的觀察性研究表明，乏運(yùn)動(dòng)和久坐行為與較高的乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)有關(guān)，但無(wú)法證明因果關(guān)系。因此，研究人員使用孟德爾隨機(jī)化來(lái)評(píng)估終身體育活動(dòng)和久坐時(shí)間是否可能與乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)存在因果關(guān)系。

在該研究中，研究人員分析了乳腺癌協(xié)會(huì)聯(lián)盟（BCAC）支持的76項(xiàng)研究中130957名女性的數(shù)據(jù)，其中69838人患有局部擴(kuò)散的侵襲性腫瘤，6667例原位腫瘤，54452名沒(méi)有患乳腺癌的對(duì)照組。通過(guò) UK Biobank 數(shù)據(jù)庫(kù)對(duì)身體活動(dòng)、劇烈身體活動(dòng)或久坐進(jìn)行了潛在的遺傳預(yù)測(cè)，使用遺傳模型評(píng)估了終身體育活動(dòng)和久坐是否可能與乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)存在因果關(guān)系。

接下來(lái)，研究人員根據(jù)絕經(jīng)狀態(tài)、癌癥類型（雌激素、孕激素、HER-2陽(yáng)性/陰性）、階段（擴(kuò)散的大小和程度）和分級(jí)（腫瘤細(xì)胞異常程度）來(lái)估計(jì)總體乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)。

總的來(lái)講，在所有參與者中，在絕經(jīng)前/圍絕經(jīng)期，有23999名參與者患有侵襲性乳腺癌，17686名未患浸潤(rùn)性乳腺癌。絕經(jīng)后，45839名參與者患有乳腺癌，36766名未患乳腺癌。

從癌癥類型來(lái)看，共有46528例雌激素受體陽(yáng)性腫瘤和11246例對(duì)照，34891例孕酮受體陽(yáng)性腫瘤和16432例對(duì)照，6945例HER2陽(yáng)性腫瘤和33214例對(duì)照，1974例雌激素、孕激素、HER-2三重陽(yáng)性病例，964例三陰性病例。

從階段和分級(jí)來(lái)看，浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌42223例，對(duì)照組8795例，導(dǎo)管原位癌3510例，17583例1期癌癥、15992例2期癌癥和4553例3-4期癌癥。34647例中度異常細(xì)胞腫瘤和16432例高度異常細(xì)胞腫瘤。

數(shù)據(jù)分析發(fā)現(xiàn)，遺傳預(yù)測(cè)的身體活動(dòng)水平較高，侵襲性乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)降低41%，重要的是，這在很大程度上與絕經(jīng)狀態(tài)、腫瘤類型、階段和分級(jí)無(wú)關(guān)。

此外，與沒(méi)有劇烈運(yùn)動(dòng)相比，遺傳預(yù)測(cè)的每周3天或以上的劇烈運(yùn)動(dòng)與乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)降低38%相關(guān)，而且這些發(fā)現(xiàn)在大多數(shù)病例組中是一致的。

運(yùn)動(dòng)與乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)之間的聯(lián)系

對(duì)于久坐來(lái)講，研究發(fā)現(xiàn)，遺傳預(yù)測(cè)的坐著時(shí)間較長(zhǎng)，與患三陰性乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)增加104%相關(guān)，這些發(fā)現(xiàn)與激素陰性腫瘤類型一致。

久坐與乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)之間的聯(lián)系

研究人員表示，這一發(fā)現(xiàn)存在合理的生物學(xué)解釋，有證據(jù)表明，身體活動(dòng)與乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)之間存在許多因果關(guān)系，如超重/肥胖、代謝紊亂、性激素和炎癥。

總之，該研究為更多的運(yùn)動(dòng)和更少的久坐降低患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)提供了強(qiáng)有力的證據(jù)，增加體力活動(dòng)和減少久坐時(shí)間已經(jīng)被推薦用于癌癥預(yù)防，研究進(jìn)一步證明，這種行為改變可能降低未來(lái)乳腺癌發(fā)病率。

論文鏈接：

doi:10.1136/bjsports-2021-105132

編者按：本文轉(zhuǎn)載自微信公眾號(hào)：醫(yī)諾維(ID：inovelt)，作者：醫(yī)諾維