研究20個(gè)國家發(fā)現(xiàn)，降低血壓，可以降低癡呆風(fēng)險(xiǎn)

圖源：攝圖網(wǎng)

作者|醫(yī)諾維 來源|醫(yī)諾維(ID：inovelt)

阿爾茨海默癥（AD），俗稱癡呆癥，是一個(gè)具有高經(jīng)濟(jì)和社會(huì)負(fù)擔(dān)的全球健康問題。全球約有5000萬癡呆癥病例，每年新增約有1000萬例，在中國，有上千萬患者，位居全球第一。盡管科學(xué)界投入了許多精力，但目前仍然沒有十分有效的治療方案來預(yù)防或治愈阿爾茨海默癥。

在癡呆癥治療缺乏重大突破的情況下，降低患癡呆的風(fēng)險(xiǎn)將是一項(xiàng)重大發(fā)現(xiàn)。

2022年10月25日，澳大利亞新南威爾士大學(xué)的研究人員在《歐洲心臟雜志》" European Heart Journal "上發(fā)表了一篇題為" Blood pressure lowering and prevention of dementia：an individual patient data meta-analysis "的研究論文。

該研究分析了20個(gè)國家的數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn)，降低血壓可以降低癡呆癥的風(fēng)險(xiǎn)，這是一項(xiàng)迄今為止最有說服力的證據(jù)。

盡管早期的研究已經(jīng)分析了降低血壓對(duì)健康的益處，如有益于心血管健康等，由于癡呆往往發(fā)生在晚年，許多研究并沒有探索與癡呆的關(guān)系，使用可靠的安慰劑對(duì)照設(shè)計(jì)的就更少了。

在該研究中，研究人員分析了五項(xiàng)雙盲安慰劑對(duì)照隨機(jī)試驗(yàn)，這些研究使用了不同的降低血壓治療方法，并跟蹤患者直至患上癡呆癥。共納入了20個(gè)國家的28008名有高血壓病史的參與者，平均年齡為69歲，將參與者分為降壓組和對(duì)照組。

在平均隨訪4.3年后，記錄了861例癡呆癥發(fā)生，降壓組和對(duì)照組分別發(fā)生了403人（2.9%）和458人（3.3%）。

研究發(fā)現(xiàn)，與對(duì)照組相比，降壓組的收縮壓和舒張壓平均降低10/4mmHg，降壓組患癡呆癥的風(fēng)險(xiǎn)降低13%。

在調(diào)整了風(fēng)險(xiǎn)因素后分析發(fā)現(xiàn)，與對(duì)照組相比，降壓組患癡呆癥的風(fēng)險(xiǎn)降低15%，死亡風(fēng)險(xiǎn)降低了12%。

降壓組癡呆風(fēng)險(xiǎn)降低比值

此外，研究還發(fā)現(xiàn)，無論使用哪種降低血壓治療方法，血壓降低與癡呆風(fēng)險(xiǎn)降低之間存在廣泛的線性關(guān)系。

研究人員表示，這項(xiàng)研究提供了最高級(jí)別的證據(jù)，表明降壓治療可以降低患癡呆癥的風(fēng)險(xiǎn)，并且沒有發(fā)現(xiàn)任何有害的證據(jù)。

降壓治療對(duì)癡呆的影響

然而，目前還不清楚，對(duì)于已經(jīng)控制良好血壓的人來說，進(jìn)一步降低血壓是否會(huì)降低患癡呆癥的長期風(fēng)險(xiǎn)。

綜上，研究表明，降低血壓可以降低癡呆癥的風(fēng)險(xiǎn)，使用現(xiàn)成的治療方法來降低血壓是目前我們應(yīng)對(duì)癡呆癥的最佳選擇之一。

最后，研究人員強(qiáng)調(diào)，這項(xiàng)工作是臨床試驗(yàn)的重要基礎(chǔ)，可以可靠地評(píng)估預(yù)防性治療的益處和風(fēng)險(xiǎn)，以及如何最好地應(yīng)用于不同人群。在癡呆癥治療缺乏重大突破的情況下，降低患癡呆的風(fēng)險(xiǎn)將是向前邁出的重要一步。

論文鏈接：

https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehac584

編者按：本文轉(zhuǎn)載自微信公眾號(hào)：醫(yī)諾維(ID：inovelt)，作者：醫(yī)諾維