BMJ：重磅！新冠一年內(nèi)，多數(shù)后遺癥都會(huì)恢復(fù)

（圖片來(lái)源：攝圖網(wǎng)）

作者|醫(yī)諾維 來(lái)源|醫(yī)諾維(ID：inovelt)

新冠病毒，通常通過(guò)呼吸道感染人類(lèi)，并造成呼吸系統(tǒng)和人體各個(gè)器官的損傷。自2019年底首次爆發(fā)至今，新型冠狀病毒仍在全球肆虐，對(duì)世界經(jīng)濟(jì)、社會(huì)造成極大的負(fù)面影響。

疫情三年以來(lái)，越來(lái)越多的證據(jù)表明，新冠不只是一種呼吸系統(tǒng)疾病，而是會(huì)影響人體多個(gè)組織和器官。常見(jiàn)的長(zhǎng)新冠有：疲勞、呼吸急促、嗅覺(jué)喪失、味覺(jué)喪失和認(rèn)知能力下降。

一直以來(lái)，新冠輕癥感染一年后的臨床癥狀與年齡、性別、變體和疫苗接種狀態(tài)的關(guān)聯(lián)仍不清楚。

2023年1月11日，以色列KI 研究中心的研究人員在頂級(jí)醫(yī)學(xué)期刊《英國(guó)醫(yī)學(xué)雜志》" BMJ "上發(fā)表了一篇題為" Long covid outcomes at one year after mild SARS-CoV-2 infection：nationwide cohort study "的研究論文。

該研究表明，新冠輕癥的大多數(shù)后遺癥，會(huì)在一年內(nèi)恢復(fù)正常，特別是接種過(guò)疫苗的人，絕大多數(shù)輕癥患者并未患上嚴(yán)重或慢性長(zhǎng)期疾病。

在該研究中，研究人員分析了以色列一家大型公共醫(yī)療機(jī)構(gòu)的電子記錄，該機(jī)構(gòu)在2020年3月1日至2021年10月1日期間，對(duì)近200萬(wàn)名成員進(jìn)行了新冠檢測(cè)，為了確保只評(píng)估新冠輕癥，排除了入院時(shí)患有更嚴(yán)重疾病的患者。

研究共納入了299885名輕癥患者，并匹配了對(duì)照隊(duì)列，平均年齡25歲，研究人員將未感染者的健康狀況與輕癥感染后一年恢復(fù)過(guò)來(lái)的人的健康狀況進(jìn)行了比較，分析了70多種長(zhǎng)新冠癥狀。此外，還分析了感染后早期（1-6個(gè)月）、晚期（6-12個(gè)月）、年齡、性別、不同變體，以及接種疫苗狀態(tài)的情況。

研究發(fā)現(xiàn)，感染輕癥新冠后，多種疾病的風(fēng)險(xiǎn)顯著增加，在感染后的1-6個(gè)月尤為突出，此后下降，風(fēng)險(xiǎn)在不同年齡組之間存在差異，男性和女性患者之間以及疫苗接種狀況略有不同。

主要癥狀包括嗅覺(jué)和味覺(jué)喪失、認(rèn)知能力下降、呼吸困難、虛弱、心悸，而到感染后6-12月，脫發(fā)、胸痛、咳嗽、肌肉酸痛和呼吸障礙等得到了恢復(fù)。

輕癥長(zhǎng)期健康結(jié)果的風(fēng)險(xiǎn)

在12個(gè)月的研究期間，研究發(fā)現(xiàn)，感染后的總體疾病負(fù)擔(dān)最高的是虛弱和呼吸困難。

當(dāng)按照不同的年齡組分析時(shí)，年齡組分為：0-4歲、5-11歲、12-18歲、19-40歲、41-60歲、大于60歲，在這6個(gè)年齡組中，有5個(gè)組出現(xiàn)呼吸困難，表明呼吸困難最常見(jiàn)。在19-40歲、41-60歲和60歲以上年齡組中，感染后的第一年呼吸困難持續(xù)存在。

此外，6個(gè)年齡組中有4個(gè)出現(xiàn)虛弱癥狀，只有19-40歲和41-60歲年齡組在感染后期持續(xù)存在，其他年齡組在感染后早期已經(jīng)恢復(fù)正常。

對(duì)性別分析發(fā)現(xiàn)，男性和女性患者未出現(xiàn)明顯差異，但在感染早期，女性脫發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)更高。在不同的變種之間結(jié)果相似，包括原始毒株、Alpha、Delta。

未接種疫苗與接種疫苗的長(zhǎng)期風(fēng)險(xiǎn)比

當(dāng)與未接種疫苗的感染患者相比，已接種疫苗的感染者出現(xiàn)長(zhǎng)期呼吸困難的風(fēng)險(xiǎn)顯著降低，其他疾病的風(fēng)險(xiǎn)相似。

總之，結(jié)果表明，新冠輕癥患者，一年內(nèi)，大多數(shù)后遺癥都會(huì)恢復(fù)，受新冠影響最嚴(yán)重的器官是肺部，呈現(xiàn)不同嚴(yán)重程度的呼吸系統(tǒng)疾病，在輕度疾病患者中也很明顯，呼吸困難成為輕癥患者最常見(jiàn)的癥狀，而接種過(guò)疫苗的人，這一風(fēng)險(xiǎn)明顯更低。

論文鏈接：

https://doi.org/10.1136/bmj-2022-072529

編者按：本文轉(zhuǎn)載自微信公眾號(hào)：醫(yī)諾維(ID：inovelt)，作者：醫(yī)諾維