歐洲研學(xué)啟示錄

作者|NewAgingPro團(tuán)隊(duì) 來(lái)源|新老年洞察(ID：NewagingProX)

前言

AgeClub帶著國(guó)內(nèi)銀發(fā)賽道企業(yè)家們2024年9月1日-9月8日實(shí)地考察歐洲超老齡社會(huì)，經(jīng)合組織（OECD）38個(gè)國(guó)家65歲以上人口比例平均為18%，已經(jīng)全面進(jìn)入中度老齡化社會(huì)。預(yù)計(jì)中國(guó)將在2025年進(jìn)入中度老齡化，本次AgeClub帶著問(wèn)題去看歐洲走過(guò)的老齡化社會(huì)發(fā)展路徑及經(jīng)驗(yàn)，有哪些參考答案可給中國(guó)從業(yè)者“抄寫(xiě)"？

全球老齡化進(jìn)程

根據(jù)聯(lián)合國(guó)標(biāo)準(zhǔn)，65歲以上人口的比重超過(guò)7%即為老齡化社會(huì)，14%以上為中度老齡社會(huì)，超過(guò)20%為深度老齡化社會(huì)。

2023年中國(guó)65歲以上人口數(shù)量為2.17億人，65歲及以上人口占總?cè)丝诘?5.4%，這一比例標(biāo)志著中國(guó)已經(jīng)進(jìn)入中度老齡化社會(huì)。

日本、意大利和德國(guó)是當(dāng)今世界老齡化最嚴(yán)重的三個(gè)國(guó)家。

我們比較熟悉的鄰國(guó)，日本和韓國(guó)的老齡化問(wèn)題日趨嚴(yán)重。日本2023年65歲以上人口比例升至28.4%；韓國(guó)65歲以上人口比例為15.8%，呈現(xiàn)持續(xù)上升趨勢(shì)，有預(yù)測(cè)認(rèn)為韓國(guó)可能于2024年邁入“超高齡社會(huì)”。

（數(shù)據(jù)來(lái)源：AgeClub整理）

歐洲是全球最早步入老齡化的地區(qū)，也是人口全球老齡化形勢(shì)最為嚴(yán)峻的地區(qū)，日本1999年進(jìn)入中度老齡化，20多年前也曾遠(yuǎn)赴歐洲學(xué)習(xí)養(yǎng)老行業(yè)經(jīng)驗(yàn)，2000年介護(hù)險(xiǎn)的制定出臺(tái)也能看到歐美制度體系的痕跡。我們知道歐美國(guó)家整體財(cái)富水平、支付能力高于亞洲，但是國(guó)家之間養(yǎng)老體系差異非常大，在不同的人文價(jià)值、社會(huì)形態(tài)、養(yǎng)老體系、財(cái)政來(lái)源、地理位置等影響因素，呈現(xiàn)的不同的養(yǎng)老商業(yè)形態(tài)。

（數(shù)據(jù)來(lái)源：Hans van Dijk

《歐洲養(yǎng)老市場(chǎng)總覽和中國(guó)養(yǎng)老市場(chǎng)的機(jī)遇》）

鼓勵(lì)居家養(yǎng)老是主流趨勢(shì)

中國(guó)曾提出9073，不管歐洲還是日本，政府都主張老年人在盡可能不離開(kāi)其原生居住環(huán)境的條件下，鼓勵(lì)居家養(yǎng)老并且保持與社會(huì)緊密的聯(lián)系，以便更好地融入社會(huì)。這種模式能夠讓老人可以不脫離原社交圈，持續(xù)保持較高的社會(huì)性，為老年人提供更好的生活品質(zhì)。

除了護(hù)理服務(wù)以外，政府會(huì)安排NGO組織、公益基金等來(lái)維持公益活動(dòng)的運(yùn)營(yíng)，比如安蒂康泰協(xié)會(huì)Aldrekontakt的咖啡團(tuán)體。安蒂康泰協(xié)會(huì)是一個(gè)非營(yíng)利性的組織，與瑞典各地的咖啡團(tuán)體合作，每月舉辦咖啡社交活動(dòng)，致力于預(yù)防和消除瑞典老年人非自愿的孤獨(dú)感。目前，協(xié)會(huì)共有1200名志愿者，為大約2000名老年人提供服務(wù)，老年人平均年齡為87歲。通過(guò)組織豐富的活動(dòng)，協(xié)會(huì)旨在緩解高齡長(zhǎng)者的孤獨(dú)感，幫助他們結(jié)識(shí)同齡人并找到社交群體。有研究表明，孤獨(dú)對(duì)老年人身體健康的影響相當(dāng)于每天吸15根香煙，從而降低生活質(zhì)量。

圖：安蒂康泰協(xié)會(huì)Aldrekontakt的咖啡團(tuán)體

AgeClub觀察到，大多數(shù)歐洲國(guó)家在養(yǎng)老支付方面主要依賴(lài)稅收或保險(xiǎn)這兩種財(cái)源，因此大多數(shù)養(yǎng)老福祉用品都納入了這一體系。在瑞典，65歲以上老人經(jīng)過(guò)評(píng)估，醫(yī)生會(huì)出具康復(fù)處方，各類(lèi)職業(yè)治療師開(kāi)始介入。通常首先會(huì)使用助行產(chǎn)品幫助老人提升自理自立能力，如助行器、輪椅等，鼓勵(lì)老人盡可能保持獨(dú)立自主的能力，日本“自立支援”的理念也是類(lèi)似。

在日本養(yǎng)老模式結(jié)構(gòu)中，家庭養(yǎng)老：社區(qū)養(yǎng)老：養(yǎng)老設(shè)施比例大約為7:2:1，輪椅等介護(hù)福祉用品的租賃由介護(hù)險(xiǎn)支付70%-90%，個(gè)人支付10%-30%，個(gè)人僅需每月500-5000日元（約人民幣25-250元人民幣，按10%計(jì)算）。如果正常使用或以外，一般沒(méi)有維修費(fèi)用。

圖：可折疊助行器

圖片來(lái)源：網(wǎng)頁(yè)截圖

老齡社會(huì)面臨社會(huì)問(wèn)題及挑戰(zhàn)

● double Aging的問(wèn)題

什么是double Aging？即雙重老齡化。

指人口結(jié)構(gòu)中老年人口數(shù)量的增加，這種現(xiàn)象不僅表現(xiàn)為65歲以上的人群數(shù)量上升，而且80歲及以上需要照護(hù)的老年人群也在不斷增加。在這種情況下，照護(hù)者和被照護(hù)者都是老年人，將面臨更加嚴(yán)重的撫養(yǎng)問(wèn)題。

（數(shù)據(jù)來(lái)源：Hans van Dijk《歐洲養(yǎng)老市場(chǎng)總覽和中國(guó)養(yǎng)老市場(chǎng)的機(jī)遇》）

中國(guó)老齡化過(guò)程呈現(xiàn)進(jìn)程短，規(guī)模大的特點(diǎn)，預(yù)計(jì)到2050年前后，中國(guó)老年人口數(shù)將達(dá)到峰值4.87億，占總?cè)丝诘?4.9%。其中，65歲及以上的老年人口數(shù)量將達(dá)到3.4億左右，double Aging的矛盾將會(huì)更加凸出。

● 護(hù)理人員不足急需優(yōu)化勞動(dòng)力結(jié)構(gòu)

據(jù)了解，進(jìn)入深度老齡社會(huì)的歐洲、日本雖然每年護(hù)理人員逐年增加，但仍面臨護(hù)理人員不足的問(wèn)題，在歐洲每5個(gè)人就有1個(gè)人在醫(yī)療護(hù)理行業(yè)就業(yè)。根據(jù)日本厚生勞動(dòng)省報(bào)告數(shù)據(jù)顯示，2025年介護(hù)人才缺口在32萬(wàn)人，為了彌補(bǔ)勞動(dòng)力不足，日本大量引入海外勞動(dòng)力，10 年內(nèi)增長(zhǎng)了近兩倍。

（數(shù)據(jù)來(lái)源：日本厚生勞動(dòng)?。?/p>

● 財(cái)政支付的壓力，延遲退休是大勢(shì)所趨

早于我國(guó)進(jìn)入深度老齡化社會(huì)的日本早在1970年代就著手提高退休年齡，迄今為止推行50年，日本領(lǐng)取養(yǎng)老金的年齡已從上世紀(jì)70年代的60歲提高到65歲，但是大多數(shù)人選擇70歲退休，甚至更晚。此政策推出緩解了勞動(dòng)力相對(duì)緊缺以及養(yǎng)老金缺口大的局面。

2024年9月國(guó)務(wù)院決議，中國(guó)法定退休年齡逐步延遲至3年，即中國(guó)退休年齡女性58歲（原55歲）、男性63歲（原60歲），從國(guó)際橫向?qū)Ρ葋?lái)看，中國(guó)退休年齡仍然是相對(duì)較低的。

比較有趣的點(diǎn)，據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，全世界除了中國(guó)以外，退休年齡均不區(qū)分男女。在重視男女平等上，瑞典人體現(xiàn)得尤為突出，性別差異和社會(huì)分工被縮小到極致，連廁所都不區(qū)分男女，有一種說(shuō)法說(shuō)這是極端“女權(quán)主義“的體現(xiàn)。

（數(shù)據(jù)來(lái)源：AgeClub整理）

圖：瑞典沒(méi)有男女區(qū)分的衛(wèi)生間，圖片來(lái)自網(wǎng)絡(luò)

● 養(yǎng)老科技AgeTech和人性化服務(wù)矛盾的問(wèn)題

在AgeTech領(lǐng)域中國(guó)走在全球的前列，中國(guó)作為全球供應(yīng)鏈的重要參與者，能夠高效地生產(chǎn)和分發(fā)各種產(chǎn)品，使得中國(guó)在AgeTech領(lǐng)域的供應(yīng)鏈、物流、成本方面具有很大的優(yōu)勢(shì)，中國(guó)制造業(yè)出海也成為趨勢(shì)。

在前往歐洲之前，AgeClub曾推測(cè)，歐洲國(guó)家相對(duì)富裕，那么養(yǎng)老科技產(chǎn)品應(yīng)該種類(lèi)繁多，且在歐洲養(yǎng)老服務(wù)體系中將得到廣泛應(yīng)用以降低成本提高養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量。然而，在走訪歐洲的Rinkeby vǎrd- ochomsorgsboende林克比養(yǎng)老公寓、DANVIKSHEM丹維克謝姆養(yǎng)老院兩家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)后，并未觀察到類(lèi)似的現(xiàn)象，反而在監(jiān)測(cè)設(shè)備和方法上都使用非?？酥?。

圖：Rinkeby vǎrd- ochomsorgsboende林克比養(yǎng)老公寓

圖：ANVIKSHEM丹維克謝姆養(yǎng)老院（500年歷史）

比如，為防止認(rèn)知癥老年人走失，國(guó)內(nèi)通常會(huì)采取門(mén)禁系統(tǒng)、攝像頭、穿戴防走失定位設(shè)備等措施進(jìn)行防范。但在歐洲，AgeClub未觀察到類(lèi)似的技術(shù)設(shè)備。據(jù)我們了解，為防止老年人走失，機(jī)構(gòu)通常會(huì)采用以下措施：

在歐洲讓認(rèn)知癥老人穿戴防走失設(shè)備，即便是隱形也必須經(jīng)本人同意（非家屬同意），充分體現(xiàn)對(duì)人的尊重、隱私的保護(hù)。

企業(yè)在老齡化下的商業(yè)機(jī)會(huì)選擇

● Etac聚焦出行和助浴場(chǎng)景，從區(qū)域布局到全球化

成立于1973年，總部位于瑞典斯德哥爾摩，在全球70多個(gè)國(guó)家開(kāi)展業(yè)務(wù)，員工人數(shù)1400多名；2023 年?duì)I業(yè)額約為4.5億歐元，其客戶(hù)群體涵蓋公共部門(mén)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，包括政府、醫(yī)院、經(jīng)銷(xiāo)零售商，以及老年和傷 友群體等，Etac的目標(biāo)是為個(gè)人、家庭成員和護(hù)理人員提供優(yōu)質(zhì)生活的護(hù)理產(chǎn)品解決方案。

Etac公司成立節(jié)點(diǎn)正是瑞典進(jìn)入中度老齡化的關(guān)鍵時(shí)期，識(shí)別老齡化市場(chǎng)潛力后，在成立初期便制定了以環(huán)波羅的海地區(qū)收購(gòu)為核心的戰(zhàn)略，以豐富產(chǎn)品線并逐步拓展至全球市場(chǎng)。旗下目前共有9個(gè)品牌，專(zhuān)注于出行和助浴場(chǎng)景的輔具康復(fù)類(lèi)產(chǎn)品。公司的研發(fā)中心位于丹麥，而制造中心則分別設(shè)在美國(guó)和波蘭，Etac的銷(xiāo)售網(wǎng)絡(luò)已遍布全球70多個(gè)國(guó)家，這些品牌和產(chǎn)品共同構(gòu)成了Etac的產(chǎn)業(yè)生態(tài)，為用戶(hù)提供了一站式的康復(fù)解決方案。

數(shù)據(jù)來(lái)源：Etac產(chǎn)品手冊(cè)，企業(yè)發(fā)展歷程

● Olivia統(tǒng)一認(rèn)證及服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，提供高端定制護(hù)理服務(wù)

公司成立于2001年，在瑞典各地設(shè)有10個(gè)當(dāng)?shù)剞k事處，為有個(gè)性需求的人提供個(gè)人援助服務(wù)和解決方案，如居家照料、居家醫(yī)療照護(hù)等服務(wù)，服務(wù)對(duì)象主要是瑞典高端富裕階層，為客戶(hù)提供內(nèi)容豐富、有尊嚴(yán)和安全的生活。

在歐洲沒(méi)有類(lèi)似國(guó)內(nèi)的家政行業(yè)，Olivia Personal Assistance在業(yè)務(wù)類(lèi)型上類(lèi)似具有家政能力的私人護(hù)理公司，個(gè)性化制定針對(duì)性的方案，其中由各種通過(guò)專(zhuān)業(yè)認(rèn)證的角色提供護(hù)理服務(wù)，員工數(shù)量近9000人，其中50%-60%為兼職，通過(guò)線上系統(tǒng)進(jìn)行訂單管理。參與護(hù)理服務(wù)的職業(yè)治療師包括PT運(yùn)動(dòng)療法或物理療法(physio therapy)、OT作業(yè)治療(occupational therapy)和ST言語(yǔ)治療(speech therapy)等。

值得說(shuō)明的是，這類(lèi)服務(wù)的提供目前在國(guó)內(nèi)尚屬空白，但需求存在，可為國(guó)內(nèi)有高凈值客戶(hù)的保險(xiǎn)、信托、資管、地產(chǎn)等企業(yè)提供可持續(xù)的客戶(hù)服務(wù)能力。

數(shù)據(jù)來(lái)源：Olivia公司簡(jiǎn)介

● 索迪斯Sodexo集團(tuán) Base主業(yè)優(yōu)勢(shì)能力在銀發(fā)賽道做細(xì)分業(yè)務(wù)

全球領(lǐng)先的綜合設(shè)施管理服務(wù)商，1966年成立于法國(guó)，總部位于巴黎。擁有 430,000 名員工，每天為 45 個(gè)國(guó)家/地區(qū)的 8000 萬(wàn)人提供餐飲、設(shè)施管理、員工福利和家庭服務(wù)。

企業(yè)主營(yíng)業(yè)務(wù)是是餐飲設(shè)備、設(shè)施管理，借助其主營(yíng)業(yè)務(wù)的工業(yè)制造及物流優(yōu)勢(shì)能力，在歐洲開(kāi)展家庭護(hù)理業(yè)務(wù)，跟瑞典首都 Stockholm政府已簽訂長(zhǎng)達(dá)26年的康復(fù)輔具設(shè)備租賃及物流服務(wù)協(xié)議（2003年-2029年)，服務(wù)230萬(wàn)本地居民，每年服務(wù)訂單10000+個(gè)。

圖：索迪斯Sodexo業(yè)務(wù)板塊構(gòu)成

● 斯德哥爾摩技術(shù)Region stockholm  規(guī)模和服務(wù)品質(zhì)兼顧的解決方案

歐洲最大的醫(yī)療保健提供商之一，斯德哥爾摩技術(shù)通過(guò)約 1,200 個(gè)醫(yī)療中心組成的網(wǎng)絡(luò)為本地居民提供高質(zhì)量的居家醫(yī)療護(hù)理和康復(fù)輔具服務(wù)。

斯德哥爾摩技術(shù)是政府指定的TAC中心(Center for technical aids)，每年服務(wù)20萬(wàn)人次+，員工只有280名，致力于為斯德哥爾摩南部地區(qū)的居民提供康復(fù)輔具服務(wù)，市場(chǎng)份額占比約3/4，為該地區(qū)居民提供咨詢(xún)、培訓(xùn)、定制、租賃、配送、回收及維修等方面的支持。

斯德哥爾摩技術(shù)在居家醫(yī)療護(hù)理市場(chǎng)占有率上有絕對(duì)優(yōu)勢(shì)，并非所有業(yè)務(wù)都完全獨(dú)立運(yùn)營(yíng)，部分采用了外包合作的形式。這種合作模式使得斯德哥爾摩技術(shù)能夠?qū)Ｗ⒂谄浜诵臉I(yè)務(wù)領(lǐng)域，同時(shí)借助外包合作伙伴的專(zhuān)業(yè)和資源，提高整體競(jìng)爭(zhēng)力。這種策略的成功實(shí)施，進(jìn)一步鞏固了斯德哥爾摩技術(shù)在市場(chǎng)的主導(dǎo)地位。

圖：斯德哥爾摩技術(shù) 康復(fù)輔具（老年游戲）

圖：斯德哥爾摩技術(shù) 康復(fù)輔具“4S中心”

結(jié)語(yǔ)

歐洲研學(xué)之旅讓AgeClub及同行企業(yè)家汲取了歐洲在應(yīng)對(duì)老齡化社會(huì)方面的經(jīng)驗(yàn)，也看到未來(lái)雙重老齡化社會(huì)背景下可能出現(xiàn)的社會(huì)問(wèn)題，同時(shí)也認(rèn)識(shí)到中國(guó)銀發(fā)經(jīng)濟(jì)的潛力與挑戰(zhàn)，以及中國(guó)在地化落地商業(yè)項(xiàng)目可的機(jī)會(huì)和問(wèn)題，AgeClub將持續(xù)關(guān)注全球銀發(fā)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展及機(jī)會(huì)，為社會(huì)各界提供有價(jià)值的洞察和建議，共同推動(dòng)中國(guó)銀發(fā)經(jīng)濟(jì)的繁榮發(fā)展。

見(jiàn)微光，走遠(yuǎn)路！

編者按：本文轉(zhuǎn)載自微信公眾號(hào)：新老年洞察(ID：NewagingProX)，作者：專(zhuān)注老年商業(yè)創(chuàng)新