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與需求相比,我國腫瘤醫(yī)療服務供給存在較大缺口。 一方面,我國腫瘤醫(yī)療服務資源供給增長緩慢。截至2017年,我國醫(yī)療機構腫瘤科共有床位數(shù)21.62萬張,主要集中于醫(yī)院(21.61萬張)。與腫瘤新發(fā)病人數(shù)增速上升形成對比,我國腫瘤科床位數(shù)增速自2012年起即處于下行通道,2013-2017年復合年增長率僅為6.29%,低于我國腫瘤新發(fā)病人數(shù)。
另一方面,腫瘤科/腫瘤??漆t(yī)院診療人次數(shù)增速大于醫(yī)療服務資源供給增速,且差距不斷拉大。2017年,腫瘤醫(yī)院診療人次數(shù)為1843.05萬人次,同比增長8.85%;腫瘤科門急診人次數(shù)為3509.64萬人次,同比增加10.26%;腫瘤醫(yī)院入院人數(shù)為270.08萬人,同比增長10.37%。
此外,我國腫瘤醫(yī)院病床使用率及病床周轉次數(shù)在所有??漆t(yī)院中排行前列,體現(xiàn)醫(yī)療服務資源利用極為緊張。病床使用率、病床周轉次數(shù)是衡量醫(yī)療服務資源供給是否充分的兩大指標,病床使用率大于95%說明供給緊張,大于100%說明該醫(yī)療機構存在較多加床、床位預約等情況,說明醫(yī)院已經到了應考慮擴張的時候,否則病床負擔過重,對于醫(yī)院管理和醫(yī)療質量均有不利影響;病床周轉次數(shù)反映了病床工作效率,如果周轉次數(shù)較高,反映出病床為較多的患者服務、利用效率較高。2017年,我國腫瘤醫(yī)院病床使用率高達104.5%,居所有??萍熬C合醫(yī)院中第一位,反映出腫瘤醫(yī)療服務供給與需求嚴重不對稱;周轉次數(shù)達到35.2次,居所有專科及綜合醫(yī)院中第五位,反映出較高的周轉與利用效率。
前瞻預計,2018年全年,腫瘤醫(yī)療資源供需缺口較大的局面不會得到較大改善。政策層面來看,近兩年來多項政策出臺要求嚴控公立醫(yī)院巨型化趨勢,限制三甲醫(yī)院進一步擴張,未來供需缺口可能有增無減。不過,政策正鼓勵社會辦醫(yī),預計未來社會辦腫瘤服務將為填補市場供需缺口做出更大的貢獻。
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