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精準(zhǔn)醫(yī)療 下一個(gè)朝陽(yáng)行業(yè)

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20 王思民 ? 2015-10-16 17:26:43  來(lái)源:前瞻產(chǎn)業(yè)研究院 E1583G1

精準(zhǔn)醫(yī)療又叫個(gè)性化醫(yī)療,是指以個(gè)人基因組信息為基礎(chǔ),結(jié)合蛋白質(zhì)組,代謝組等相關(guān)內(nèi)環(huán)境信息,為病人量身設(shè)計(jì)出最佳治療方案,以期達(dá)到治療效果最大化和副作用最小化的一門定制醫(yī)療模式。

國(guó)內(nèi)醫(yī)療巨大的需求現(xiàn)狀以及外基因測(cè)序技術(shù)的快速發(fā)展,使得具有針對(duì)性、高效性及預(yù)防性等特征的精準(zhǔn)醫(yī)療迎來(lái)了發(fā)展東風(fēng),將開(kāi)啟醫(yī)療新時(shí)代。

中國(guó)醫(yī)療支出仍有較大上升空間

據(jù)前瞻產(chǎn)業(yè)研究院發(fā)布的《2015-2020年中國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)行業(yè)市場(chǎng)前瞻與投資預(yù)測(cè)分析報(bào)告》分析,我國(guó)在醫(yī)療衛(wèi)生支出呈上行的趨勢(shì),但相較于醫(yī)療走在前列的美國(guó)來(lái)講,我國(guó)醫(yī)療支出還有較大的提升空間。從相對(duì)比例來(lái)看,我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生支出占比才1.41%,而美國(guó)為17.9%。人均醫(yī)療支出與平均預(yù)期壽命成明顯的正相關(guān),為了提高我國(guó)居民的健康水平,未來(lái)我國(guó)醫(yī)療支出有望繼續(xù)上行,且空間仍較大。

圖表:中美兩國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生支出占GDP比例(單位:%)

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資料來(lái)源:前瞻產(chǎn)業(yè)研究院整理

國(guó)內(nèi)癌癥死亡率和新生兒殘疾率形勢(shì)形成巨大需求

從我國(guó)的死亡率來(lái)看,重大疾病的死亡率呈明顯上行趨勢(shì)。2012年中國(guó)癌癥發(fā)病人數(shù)為306.5萬(wàn),約占全球發(fā)病的1/5,癌癥死亡人數(shù)為220.5萬(wàn),約占全球癌癥死亡人數(shù)的1/4。美國(guó)近些年來(lái)癌癥的發(fā)病率有所下降,其5年生存率大約在60%至70%,而我國(guó)腫瘤患者5年生存率大約在30%左右。如不采取有效措施,我國(guó)癌癥發(fā)病數(shù)和死亡數(shù)到2020年預(yù)計(jì)將上升至400萬(wàn)人和300萬(wàn)人。對(duì)這類惡性疾病的治療,一方面是加大這類疾病治療藥物的研發(fā)突破,另一方面從精準(zhǔn)治療角度進(jìn)行治療技術(shù)的突破(及早發(fā)現(xiàn),及早治療、個(gè)性化治療)。

在倍受關(guān)注的新生兒健康上,根據(jù)2011年《中國(guó)婦幼衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展報(bào)告》統(tǒng)計(jì),近年來(lái),我國(guó)新生兒出生缺陷發(fā)生率呈上升趨勢(shì),由1996年的每萬(wàn)人中87.7人,上升到2010年的每萬(wàn)人中149.9人,增長(zhǎng)幅度達(dá)到70.9%。因此優(yōu)生優(yōu)育需產(chǎn)前篩查、產(chǎn)前診斷及新生兒疾病篩查等防線的幫助,這塊的投入亟需進(jìn)一步增加。

精準(zhǔn)醫(yī)療發(fā)展的關(guān)鍵——基因檢測(cè)技術(shù)正迎來(lái)政策風(fēng)

在歐美等國(guó)家基因測(cè)序進(jìn)入臨床后,從2010年開(kāi)始,國(guó)內(nèi)基因測(cè)序市場(chǎng)逐漸起來(lái),中國(guó)的醫(yī)院也紛紛引入,但國(guó)內(nèi)使用的基因測(cè)序儀及相關(guān)試劑、軟件,均未獲得國(guó)家對(duì)醫(yī)療器械的審評(píng)審批,屬于“違法醫(yī)用”,收費(fèi)也非?;靵y從幾十萬(wàn)到幾千元不等。

2015年1月15日衛(wèi)計(jì)委婦幼保健服務(wù)司發(fā)布了《關(guān)于產(chǎn)前診斷機(jī)構(gòu)開(kāi)展高通量基因測(cè)序產(chǎn)前篩查不診斷臨床應(yīng)用試點(diǎn)工作的通知》(以下簡(jiǎn)稱《通知》),審批通過(guò)了109家醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展高通量基因測(cè)序產(chǎn)前篩查不診斷(NIPT)臨床試點(diǎn)。政策的出臺(tái)顯示出國(guó)家對(duì)基因測(cè)序領(lǐng)域的大力支持,也使得中國(guó)基因測(cè)序行業(yè)逐步走向規(guī)范,未來(lái)試點(diǎn)有望繼續(xù)放開(kāi),加上在腫瘤診斷及個(gè)性化醫(yī)療等方面的應(yīng)用也將逐步興起,基因測(cè)序行將進(jìn)入發(fā)展黃金期。

前瞻分析,在我國(guó)癌癥發(fā)病率和死亡率及新生兒殘疾率嚴(yán)峻的形勢(shì)下,精準(zhǔn)醫(yī)療作為醫(yī)療模式的革新對(duì)提高我國(guó)國(guó)民健康水平有重要意義,未來(lái)的投入有望提升,將在基因測(cè)序技術(shù)發(fā)展和國(guó)家政策的推動(dòng)下迎來(lái)黃金發(fā)展期。

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作者 王思民
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