溫州申請社會(huì)資本辦醫(yī)試點(diǎn) 鼓勵(lì)民資辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)

浙江溫州計(jì)劃引導(dǎo)民間資本進(jìn)入醫(yī)療產(chǎn)業(yè)，正在醞釀大手筆。

據(jù)前瞻網(wǎng)記者了解，繼國務(wù)院總理溫家寶7月30日在國務(wù)院常務(wù)會(huì)議提出“要在鐵路、市政、能源、電信、金融、衛(wèi)生、教育等領(lǐng)域盡快推出一批引導(dǎo)民間投資參與的重點(diǎn)項(xiàng)目”之后，浙江省一位知情官員處表示，溫州市正在申請成為全國性社會(huì)資本辦醫(yī)試點(diǎn)，一個(gè)包含五大方面30條內(nèi)容的《溫州加快推進(jìn)社會(huì)資本辦醫(yī)改革試點(diǎn)總體方案》已經(jīng)形成。

上報(bào)國家的草案中包括土地劃撥、稅收減免、人事制度往公立醫(yī)院靠攏等核心內(nèi)容，提出收支結(jié)余提取適度回報(bào)，設(shè)立醫(yī)療產(chǎn)業(yè)創(chuàng)業(yè)投資引導(dǎo)基金，新民營醫(yī)院前三年免征房產(chǎn)稅、土地使用費(fèi)等創(chuàng)新做法。草案還提出，溫州市級(jí)財(cái)政每年至少撥2000萬用于扶持民辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)，并給大型建設(shè)項(xiàng)目一定額度內(nèi)貸款免息。

“這只是方案草案的設(shè)想，能不能付諸實(shí)際操作，還需要等待國家有關(guān)方面的最終意見。”該知情官員稱。

另據(jù)當(dāng)?shù)刂槿耸孔C實(shí)，7月13日，國務(wù)院醫(yī)改辦公室主任孫志剛到溫州評(píng)審過后，肯定了溫州做法，希望其為全國推進(jìn)社會(huì)辦醫(yī)提供示范經(jīng)驗(yàn)。

上述知情官員透露，溫州推進(jìn)社會(huì)資本辦醫(yī)試點(diǎn)方案已進(jìn)入征求意見階段，一旦獲國家批復(fù)后，將立即發(fā)布，針對(duì)方案的1個(gè)實(shí)施意見和11個(gè)配套政策文件也將同期推出。

從不得分紅到有限度計(jì)提

“非營利性醫(yī)院不得分紅”一度是社會(huì)辦醫(yī)的瓶頸，民資進(jìn)入醫(yī)院領(lǐng)域難以獲得持續(xù)回報(bào)。此次溫州試點(diǎn)將在此關(guān)鍵點(diǎn)進(jìn)行突破。

上述知情官員介紹，根據(jù)不久前全國有關(guān)會(huì)議精神，在社會(huì)資本辦醫(yī)的投資回報(bào)問題上，允許作一些探索。浙江省方面曾設(shè)想，以加速折舊的方式代替分紅，或者通過某種合理的形式派發(fā)“股息”等。

在這次溫州的改革中，經(jīng)過激烈爭吵，實(shí)施意見達(dá)成一致：非營利性民辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)在扣除辦醫(yī)成本、預(yù)留醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展基金以及提取其它有關(guān)費(fèi)用后，如當(dāng)年仍有收支結(jié)余，可從收支結(jié)余中提取一定比例用于獎(jiǎng)勵(lì)舉辦者，年獎(jiǎng)勵(lì)幅度不超過“以舉辦者累積出資額為基數(shù)的銀行一年期貸款基準(zhǔn)利率2倍的利息額”。

此外，在非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)歇業(yè)清算中，溫州方案草案也一改以往“投資人對(duì)所投入的財(cái)產(chǎn)不保留或不享有任何財(cái)產(chǎn)權(quán)利”的慣常規(guī)定，而是規(guī)定“可以領(lǐng)取不超過其所投資產(chǎn)增值部分10%的一次性獎(jiǎng)勵(lì)”。

此番試點(diǎn)方案草案，在財(cái)稅政策上也試圖突破。

上述官員透露，溫州已成為國家金融綜合改革實(shí)驗(yàn)區(qū)，利用該試驗(yàn)空間，當(dāng)?shù)匾鈭D設(shè)立醫(yī)療產(chǎn)業(yè)創(chuàng)業(yè)投資引導(dǎo)基金，以此帶動(dòng)投資，并推動(dòng)股權(quán)融資，嘗試融資擔(dān)保;此外考慮推出醫(yī)療信托投資基金、醫(yī)療健康債券等創(chuàng)新型融資產(chǎn)品。

同時(shí)，還將試點(diǎn)營利性醫(yī)院以其自有資產(chǎn)為債務(wù)進(jìn)行擔(dān)保。“這一點(diǎn)和目前社會(huì)事業(yè)單位資產(chǎn)管理的有關(guān)規(guī)定相抵觸，溫州還在和國家有關(guān)方面協(xié)調(diào)中。”該官員稱。

此外，對(duì)新設(shè)立的營利性醫(yī)院，前三年會(huì)免征房產(chǎn)稅、土地使用費(fèi)等，考慮返還所得稅的地方所得部分，以及返還改擴(kuò)建醫(yī)院新增建筑面積的土地出讓金，對(duì)達(dá)到一定規(guī)模的民辦醫(yī)院貸款(包括銀行貸款和民間借貸)進(jìn)行貼息。

上述官員稱，溫州市本級(jí)財(cái)政每年還將拿出不少于2000萬元設(shè)立民辦醫(yī)院的獎(jiǎng)勵(lì)和補(bǔ)助基金，縣一級(jí)財(cái)政也將有相應(yīng)的資金配套投入。