上海市院前醫(yī)療急救事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃

七、規(guī)劃任務

“十二五”期間，中心城區(qū)急救系統建設重點是充實調整完善資源布局與精細化管理，郊區(qū)重點則是繼續(xù)推進硬件發(fā)展、加快軟件建設。

(一)逐步建立全市院前急救系統“四個統一”管理模式

通過實施“全市‘120’業(yè)務信息采集系統”項目，將郊區(qū)(縣)急救中心業(yè)務數據由市醫(yī)療急救中心統一存儲、分級下發(fā)。在此基礎上實現全市“120”調度系統的信息聯網。

1.建立統一受理平臺

整合全市“120”受理平臺，各郊區(qū)(縣)“120”呼叫線路全部接入市“120”調度指揮中心，由市急救中心網絡統一進行受理。建立全市“120”急救數據平臺，收集全市受理記錄、GPS定位、急救時間節(jié)點等信息，形成完整的全市院前急救數據庫。

2.探索統一調度模式

在實行“統一受理”基礎上，按照“先易后難、逐步推進”的原則，進一步研究“統一調度”的工作機制，適時建立“統一調度”模式。

3.構建統一指揮體系

進一步整合各區(qū)(縣)急救資源，建立全市統一的指揮體系。在發(fā)生突發(fā)公共事件和承擔重大保障活動時，市醫(yī)療急救中心在市衛(wèi)生和計劃生育委的授權下，及時統一指揮和調度全市急救資源，提高應急反應能力，提升應急保障力度。

4.研究統一考核機制

建立全市統一院前醫(yī)療急救工作考核機制。一是制定全市醫(yī)療急救系統的業(yè)務考核標準和體系。二是確定考核內容，明確考核指標。三是建立日常考核制度，形成長效機制。四是形成考核的評價和反饋體系。

(二)開展分類救護，滿足服務需求

開展以保障急救病人需求為核心的多層次服務，同時為非急救、遠程轉運病人提供合理有效的服務。

1.合理配置急救資源，全力保障市民日常急救服務需求。將相對寶貴的急救醫(yī)師資源用于配置監(jiān)護型救護車，為醫(yī)院以外突發(fā)事故或急癥的患者提供及時的醫(yī)療干預和監(jiān)護送院，維持生命體征，防止再損傷。

2.根據實際需求，開展普通轉院服務。在普通轉院車上配備助理醫(yī)師或護士為病情穩(wěn)定的轉院患者提供專業(yè)途中護理。

3.根據資源配置與實際能力，適當提供非急救類服務。在非急救轉運車上以經過專業(yè)培訓的醫(yī)療救護員替代專業(yè)醫(yī)務人員，為康復出院病人提供單純的院外專業(yè)抬抱和轉運服務。

4.探索預約排隊模式，合理安排普通轉院和非急救服務。嘗試普通轉院和非急救的預約服務模式，根據時間、地區(qū)和目的地等信息科學排隊，合理安排車輛，提高工作效率。

(三)完善全市院前急救系統網絡規(guī)劃和標準化建設

加強全市急救網絡建設，完善中心城區(qū)“中心-分中心-分站”三級網絡、郊區(qū)縣“區(qū)縣中心-分站”兩級網絡，加快急救反應時間，提升急救處置能力。

在新城區(qū)或人口導入新建社區(qū)，新設網點選址納入城市公共體系配套建設規(guī)劃項目;老城區(qū)新設網點或分站建設由所在區(qū)縣政府協助解決。

1.新建醫(yī)療急救分中心

參照《上海市區(qū)縣急救中心(站)基本建設標準》中區(qū)縣醫(yī)療急救中心(站)基本參考標準，本著“交通便捷、輻射周邊、兼顧重點”的原則，結合本市用地的實際情況，“十二五”期間，中心城區(qū)改建或新建5個具備日常急救、車輛集散、應急保障、洗消功能、物資儲備、教育培訓等綜合功能的急救分中心。

2.推進急救網點建設

結合城鄉(xiāng)功能布局、人口規(guī)模，按照近、中、遠期，逐步完善急救分站布局，有序推進急救網點建設。新建急救分站應嚴格按照《上海市區(qū)縣急救中心(站)基本建設標準》執(zhí)行，對現有未達標的急救站點逐步進行改擴建或遷建。“十二五”期間，中心城區(qū)計劃新建8個分站，屆時中心城區(qū)站間距將從現在的3.5-5.0公里縮短至3公里以內;郊區(qū)(縣)結合本區(qū)域人口分布、急救業(yè)務量實際，合理確定急救分站的數量和布局，納入地區(qū)規(guī)劃，加快推進實施。