20萬一副人造耳蝸丟失，請問研究員 ，人造耳蝸都這么貴嗎？人造耳蝸產(chǎn)業(yè)發(fā)展怎樣？

人工耳蝸是一種電子裝置，由體外言語處理器將聲音轉(zhuǎn)換為一定編碼形式的電信號，通過植入體內(nèi)的電極系統(tǒng)刺激聽神經(jīng)來恢復(fù)或重建聽覺障礙患者的聽覺功能。根據(jù)我國的規(guī)定，聽力損失在80分貝以下的，建議在聽力專家指導(dǎo)下驗配助聽器；而在80分貝以上的患者，建議做人工耳蝸植入手術(shù)。

據(jù)國外資料顯示，在美國人工耳蝸植入的平均成本為5萬-10萬美元甚至更多，高昂的價格除了是人工耳蝸本身的產(chǎn)品費用不菲以外，還有手術(shù)前的各種評估，醫(yī)院費用，醫(yī)生費用（外科醫(yī)生，麻醉師），以及術(shù)后體外調(diào)試，植入物（電池，電纜等）和定期維修費用，術(shù)后存在一系列后期費用。

圖表1：人工耳蝸植入涉及費用

另外，從產(chǎn)業(yè)鏈上的角度來看，人工耳蝸的研發(fā)、生產(chǎn)及銷售三大環(huán)節(jié)都產(chǎn)生大量成本。在研發(fā)上，由于人工耳蝸技術(shù)涉及多個領(lǐng)域，對研發(fā)團隊的資質(zhì)要求高，技術(shù)更新也需要投入大量資金；在生產(chǎn)上，人工耳蝸作為模擬的人造器官，對材料的生物兼容性和安全性要求不言而喻，且生產(chǎn)中各環(huán)節(jié)都涉及到大量專利和技術(shù)壟斷，生產(chǎn)成本相當(dāng)高；最后在銷售環(huán)節(jié)上，據(jù)悉人工耳蝸廠商在國內(nèi)不是直接對醫(yī)院的醫(yī)保系統(tǒng)供貨，到最終市場前所涉及的中間商較多，一定程度上提高了銷售成本。

圖表2：人工耳蝸產(chǎn)業(yè)鏈上成本

早在1960年，全球就出現(xiàn)了首件將人工耳蝸技術(shù)應(yīng)用于臨床并獲得成功的案例，但是我國在1989年才開始開展這一技術(shù)，長期以來全球人工耳蝸技術(shù)都掌握在西方國家手上，目前，全球人工耳蝸的制造商主要為Cochlear公司、Advanced Bionics公司和MED-EL公司，分別占領(lǐng)了55%、20%及20%的市場份額。

圖表3:全球人工耳蝸制造廠商市場份額情況（單位：%）

雖然我國人工耳蝸研制技術(shù)相對落后于國外，但近年來，越來越多企業(yè)將目光投向這一領(lǐng)域。目前，我國上海力聲特公司和杭州諾爾康公司均獲得了國家批注的人工耳蝸生產(chǎn)證，上海力聲特公司已申報18項國家專利，而諾爾康與丹麥Oticon集團合計占據(jù)全球人工耳蝸5%的市場份額，實現(xiàn)了國產(chǎn)人工耳蝸聽障治療應(yīng)用的飛躍，打破了國外三巨頭壟斷的局面。

圖表4:中國人工耳蝸研制情況

根據(jù)羊城晚報和湛江日報的記者調(diào)查資料顯示，我國患有聽力語言障礙的殘疾人中有20%能夠達到做人工耳蝸植入手術(shù)的標(biāo)準(zhǔn)，但這其中僅有1%符合標(biāo)準(zhǔn)的聽障患者裝了人工耳蝸，主要原因在于人工耳蝸價格過于高昂，大部分普通中國聽障家庭面對進口人工耳蝸的天價都只能望而卻步。但隨著國內(nèi)高等學(xué)府和研究單位不斷研制生產(chǎn)國產(chǎn)人工耳蝸產(chǎn)品，我國人工耳蝸研制技術(shù)不斷提高，從長期依賴進口到自主研發(fā)，未來國產(chǎn)人工耳蝸實現(xiàn)批量投放市場。另外，2018年國家“十三五”人工耳蝸救助項目的啟動，為符合條件的聽障兒童免費實施人工耳蝸產(chǎn)品植入和開展康復(fù)訓(xùn)練，吉林省、遼寧省、河南省、安徽省、上海市、湖南省、浙江省和廣東省也都已將人工耳蝸器械列入醫(yī)保報銷范圍，國內(nèi)廠商自主研發(fā)技術(shù)推進和政府給予的優(yōu)惠政策下，我國聽障人士重獲新“聲”將不再是夢想。