從張柏芝“借精生子”事件，看不孕不育率提升背景下中國(guó)輔助生殖的發(fā)展前景

作為公眾人物，明星的一舉一動(dòng)可能都備受關(guān)注，早在今年11月份，就有消息爆出張柏芝喜獲三胎，直至2018年12月17日，張柏芝工作室微博公布得子喜訊，首度公開(kāi)承認(rèn)三子。但是與謝霆鋒離婚后，尚未有張柏芝男友或者再婚的消息，而12月10日，港媒披露稱(chēng)張柏芝三胎是借精生子，人工受孕，關(guān)于孩子的父親和人工受孕的真實(shí)性尚未得到“官宣”。但是該披露反應(yīng)出輔助醫(yī)療的發(fā)展已經(jīng)逐漸被越來(lái)越多的人認(rèn)可和選擇。

近年來(lái)，隨著人們“養(yǎng)兒防老”等觀念的轉(zhuǎn)變、生活成本的增加及壓力加大，我國(guó)人口出生率有所下降，雖然2015年10月開(kāi)始我國(guó)全面放開(kāi)二孩政策實(shí)施，但是新生人口的出生率未達(dá)預(yù)期，除了人們觀念的轉(zhuǎn)變，一個(gè)重要的因素是隨著飲食結(jié)構(gòu)和生活環(huán)境的變化，不孕不育的人口數(shù)量不斷增加，促進(jìn)我國(guó)輔助醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展。

不孕不育率提升，輔助生殖有望緩解新生兒難題

近年來(lái)，受人們生活環(huán)境惡化、工作壓力增加、不良的生活方式及飲食習(xí)慣等多種外在因素及生育年齡后退等實(shí)際因素都導(dǎo)致我國(guó)不孕不育的夫妻正在增多，國(guó)內(nèi)整體的不孕不育率顯著提升。據(jù)媒體報(bào)道，中國(guó)人口協(xié)會(huì)的調(diào)查顯示，中國(guó)的不孕不育者已經(jīng)約達(dá)到了5000萬(wàn)，中國(guó)育齡夫婦的不孕不育率從1995年的3%攀升到近年的15%左右。

如果從全球范圍來(lái)看，中國(guó)的不孕不育率依然處在較高的水平。全球疾病負(fù)擔(dān)（Global Burden of Disease）的數(shù)據(jù)顯示，2017年，中國(guó)女性的不孕發(fā)病率為2705.66例/每十萬(wàn)人。2017年，中國(guó)男性的不育發(fā)病率為879.32例/每十萬(wàn)人，比女性略好，但也不樂(lè)觀?？梢悦黠@看出近年來(lái)我國(guó)的不孕不育率上漲幅度加快。預(yù)計(jì)未來(lái)短期時(shí)間內(nèi)，這一比率還有繼續(xù)上升的態(tài)勢(shì)。

隨著男女不孕不育率的提升是導(dǎo)致目前我國(guó)新生兒人口數(shù)量下降的一個(gè)重要因素之一，其在影響我國(guó)人口出生總量下降的同時(shí)，也為各家庭帶來(lái)了極大的困擾，影響家庭的幸福和睦。在此促進(jìn)下，隨著醫(yī)療技術(shù)水平的提升，借助醫(yī)療輔助手段提升懷孕幾率的輔助生殖技術(shù)得到了快速發(fā)展。

多因素驅(qū)動(dòng)發(fā)展，輔助生殖有望緩解懷孕難題

——政策扶持

輔助生殖行業(yè)是一個(gè)政策屬性強(qiáng)的行業(yè)，由政策決定供給、行業(yè)發(fā)展階段與政策力度緊密相關(guān)。在我國(guó)，輔助生殖行業(yè)涉及計(jì)劃生育國(guó)策、技術(shù)成熟度、倫理道德等問(wèn)題，國(guó)家歷史上對(duì)輔助生殖從嚴(yán)監(jiān)管，嚴(yán)控生殖中心數(shù)量，對(duì)輔助生殖牌照采取審批制。目前相關(guān)的規(guī)范有《人類(lèi)輔助生殖技術(shù)管理辦法》、《人類(lèi)精子庫(kù)管理辦法》、《人類(lèi)輔助生殖技術(shù)規(guī)范》、《人類(lèi)精子庫(kù)基本標(biāo)準(zhǔn)和技術(shù)規(guī)范》、《人類(lèi)輔助生殖技術(shù)和人類(lèi)精子庫(kù)倫理原則》、《衛(wèi)生部關(guān)于修訂人類(lèi)輔助生殖技術(shù)與人類(lèi)精子庫(kù)相關(guān)規(guī)范、基本標(biāo)準(zhǔn)和倫理原則的通知》等，國(guó)家一系列政府規(guī)范為輔助生殖行業(yè)的發(fā)展提供了明確的發(fā)展方向。

綜觀我國(guó)輔助生殖發(fā)展歷程，2007年之前屬于行業(yè)初始期，輔助生殖技術(shù)不斷進(jìn)步但政策監(jiān)管?chē)?yán)格，至2007年全國(guó)生殖中心僅95家；2007-2012年屬于發(fā)展期前期，隨著2007年審批權(quán)限下放，加上輔助生殖Ⅱ代、Ⅲ代技術(shù)亦進(jìn)入新發(fā)展階段，推動(dòng)行業(yè)高速發(fā)展，到2012年全國(guó)生殖中心增加至356家，平均年增長(zhǎng)50家；2013年至今屬于發(fā)展期中期，衛(wèi)生部放緩審批速度，隨后幾年平均年增長(zhǎng)僅20家，至2016年生殖中心共451家。

結(jié)合各省市輔助生殖技術(shù)設(shè)置規(guī)劃和國(guó)家衛(wèi)計(jì)委每300萬(wàn)人設(shè)置1個(gè)機(jī)構(gòu)的標(biāo)準(zhǔn)測(cè)算，未來(lái)輔助生殖中心牌照上限不低于550家，至少還有約100家的空間，其中試管嬰兒中心數(shù)量將達(dá)到362家左右。

——資金助力

受我國(guó)不孕不育率提升及認(rèn)知程度上升的影響，輔助生殖成為不孕不育患者的“救命稻草”，資本也看到了這塊大蛋糕的利益。因此近年來(lái)，有多家輔助生殖相關(guān)企業(yè)獲得了資本投資。最新統(tǒng)計(jì)，截至2018年10月我國(guó)輔助生殖行業(yè)融資企業(yè)共有16家27次，其中有8家公司并非第一次獲得融資。從融資的細(xì)分領(lǐng)域看，互聯(lián)網(wǎng)+是目前的熱點(diǎn)。

——多因素促進(jìn)

中國(guó)輔助生殖的發(fā)展除了政策的促進(jìn)和資金扶持助力發(fā)展的影響外，人們認(rèn)知度的不斷提升和醫(yī)療技術(shù)水平的發(fā)展也是促進(jìn)該行業(yè)逐步獲得認(rèn)可及發(fā)展的重要因素。隨著不孕不育率的提升，尋醫(yī)問(wèn)藥成為不孕不育家庭重要的關(guān)注點(diǎn)，隨著醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步和人們對(duì)輔助生殖包括人工授精（AI）和體外受精-胚胎移植（IVF-ET）及其衍生技術(shù)發(fā)展的醫(yī)療技術(shù)的認(rèn)可，我國(guó)輔助生殖行業(yè)得到快速發(fā)展。

輔助生殖需求缺口較大，前景廣闊

根據(jù)公開(kāi)資料，采用試管嬰兒的比例和人工授精的比例是2:1，意味著有70萬(wàn)個(gè)周期的試管嬰兒，36萬(wàn)個(gè)周期的人工授精。試管嬰兒平均需要2個(gè)周期，每個(gè)周期的治療費(fèi)用大概是3萬(wàn)元；人工授精平均需要3個(gè)周期，每個(gè)周期治療費(fèi)用大約是5000元。根據(jù)試管嬰兒和人工授精測(cè)算，2017年我國(guó)輔助生殖市場(chǎng)規(guī)模約為330億元。

隨著我國(guó)生殖中心覆蓋面的逐漸增加以及人們意識(shí)觀念的逐漸改變等綜合因素作用，假設(shè)未來(lái)就診率達(dá)到60%，即900萬(wàn)患者接受輔助生殖技術(shù)，治療費(fèi)用主要包括休外受精-胚胎移植、藥物、檢查、保胎驗(yàn)孕四部分，按試管嬰兒的比例和人工授精的比例2:1測(cè)算，預(yù)計(jì)IVF市場(chǎng)容量達(dá)到2360億元；若全部患者接受輔助生殖，市場(chǎng)容量高達(dá)4000億元。

但是，要達(dá)到60%甚至更高的就診率需要較長(zhǎng)時(shí)間的積累及各個(gè)因素的促進(jìn)，僅就短期來(lái)看，近年來(lái)我國(guó)輔助生殖病人群體和就診率持續(xù)提升，取卵周期數(shù)保持15%左右的增速，中期的市場(chǎng)容量增速保持在10%上下，預(yù)計(jì)到2030年我國(guó)輔助生殖市場(chǎng)容量會(huì)超過(guò)1500億元大關(guān)。

但是就目前輔助生殖技術(shù)的發(fā)展現(xiàn)狀看，國(guó)內(nèi)的就診率約為5%，遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于發(fā)達(dá)國(guó)家60%的平均就診率水平。除此之外，國(guó)內(nèi)的成功率也有待進(jìn)一步提升，但是隨著輔助生殖在國(guó)內(nèi)認(rèn)可度的提升及技術(shù)水平的發(fā)展，該行業(yè)將有較大的市場(chǎng)空間，

以上數(shù)據(jù)來(lái)源參考前瞻產(chǎn)業(yè)研究院發(fā)布的《中國(guó)輔助生殖行業(yè)市場(chǎng)前景預(yù)測(cè)與投資戰(zhàn)略規(guī)劃分析報(bào)告》

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