東莞市衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃

(二)推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革

按照“?；?、強(qiáng)基層、建機(jī)制”的基本原則，繼續(xù)推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，整合衛(wèi)生資源，建立起社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與公立醫(yī)院、專業(yè)公共衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)上下聯(lián)動、分工明確、協(xié)作密切的新型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。逐步建立社區(qū)首診、分級診療和雙向轉(zhuǎn)診制度。建立家庭責(zé)任醫(yī)師團(tuán)隊(duì)制度，積極探索開展老年人家庭病床服務(wù)，進(jìn)一步完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能，形成“小病在社區(qū)、大病到醫(yī)院、康復(fù)回社區(qū)”的就醫(yī)新格局。

堅(jiān)持基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的公益性。按照實(shí)際服務(wù)人口和機(jī)構(gòu)職能，完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)編制管理，推進(jìn)以聘任制度和崗位管理制度為主要內(nèi)容的人事制度改革。建立財(cái)政補(bǔ)償和醫(yī)療服務(wù)技術(shù)收費(fèi)的補(bǔ)償機(jī)制。建立與當(dāng)?shù)厥聵I(yè)單位工作人員平均工資水平相銜接，與崗位職責(zé)和實(shí)際貢獻(xiàn)相匹配的績效工資制度。建立以服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)能力、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和群眾滿意度為核心的績效考核體系，形成比較合理的內(nèi)部分配機(jī)制，收支結(jié)余部分可按規(guī)定用于改善福利待遇，充分調(diào)動基層衛(wèi)生人員的積極性，增強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)活力。完善公立醫(yī)院對口支援基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作制度，逐步建立基層衛(wèi)生人員繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的長效機(jī)制。

(三)促進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)均等化

全面推進(jìn)基本公共衛(wèi)生、重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的實(shí)施。到2015年，全市人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)達(dá)到40元以上，免費(fèi)為城鄉(xiāng)居民提供健康檔案管理、健康教育、預(yù)防接種、0-6歲兒童健康管理、孕產(chǎn)婦健康管理、老年人健康管理、Ⅱ型糖尿病及高血壓病患者健康管理、重性精神疾病患者管理、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理服務(wù)、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)等國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。加強(qiáng)健康促進(jìn)與教育，實(shí)施國民健康行動計(jì)劃，將健康教育納入國民教育體系。主要媒體要加強(qiáng)健康知識宣傳，倡導(dǎo)健康的生活方式，引導(dǎo)科學(xué)就醫(yī)和安全合理用藥。到2015年，城鄉(xiāng)居民健康檔案規(guī)范化電子建檔率達(dá)到75%以上;高血壓、糖尿病患者規(guī)范化管理率達(dá)到40%以上。

深入開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動。以衛(wèi)生創(chuàng)建活動為平臺，動員全民參與和有關(guān)部門配合，抓好城鄉(xiāng)衛(wèi)生整治和衛(wèi)生管理制度建設(shè)。鞏固“國家衛(wèi)生城市”成果，確保2013年通過國家復(fù)審。選擇有條件的鎮(zhèn)街為試點(diǎn)，開展健康城區(qū)、健康鎮(zhèn)的創(chuàng)建工作。廣泛開展城鄉(xiāng)病媒生物防制活動，鞏固農(nóng)村改水改廁成果，加大控?zé)熃】敌塘Χ龋鋵?shí)控?zé)煼ㄒ?guī)。至2015年底，累計(jì)創(chuàng)建國家衛(wèi)生鎮(zhèn)≥23個，省、市衛(wèi)生村覆蓋率≥90%。

全面實(shí)施婦幼安康工程。以消除嚴(yán)重影響婦女兒童生命安全和身心健康危險因素為重點(diǎn)項(xiàng)目，實(shí)施出生缺陷綜合干預(yù)、婦女常見病防治、兒童保健管理、兒童發(fā)育與行為障礙的篩查干預(yù)等項(xiàng)目，降低孕產(chǎn)婦死亡率、消除新生兒破傷風(fēng)疾病。建立健全出生缺陷三級預(yù)防機(jī)制。完善婚前保健、孕前檢查、產(chǎn)前篩查、產(chǎn)前診斷制度，加大出生缺陷監(jiān)測和干預(yù)力度。加強(qiáng)增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷，農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助，適齡婦女“兩癌”檢查，地中海貧血防控，預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播等重大公共衛(wèi)生專項(xiàng)服務(wù)。到2015年，孕產(chǎn)婦住院分娩率、高危孕產(chǎn)婦住院分娩率分別達(dá)96%和98%以上。新生兒遺傳代謝性疾病篩查覆蓋率達(dá)95%以上，新生兒聽力篩查覆蓋率達(dá)90%，80%重癥地中海貧血發(fā)生率在產(chǎn)前得到干預(yù)，孕婦艾滋病病毒、梅毒和乙肝篩查覆蓋率達(dá)80%以上，艾滋病病毒感染、乙肝病毒感染或梅毒感染孕產(chǎn)婦所生嬰兒母嬰傳播干預(yù)率達(dá)90%以上，逐步提高婦女常見病檢查率，減少5歲以下兒童中重度營養(yǎng)不良的發(fā)生。